2020年临床助理医师女性生殖系统备考习题（异常分娩）

1.『正确答案』D

『答案解析』羊水过少不会影响子宫收缩力，反而羊水过多会使子宫肌纤维过度伸展，从而导致收缩乏力。

2.『正确答案』D

『答案解析』子宫局部因素如多胎妊娠、巨大胎儿、羊水过多等，子宫畸形如双角子宫等，子宫肌瘤。

3.『正确答案』A

『答案解析』初产妇，宫缩时腹痛剧烈，间歇期子宫不放松，胎心率增加，考虑为不协调性子宫收缩乏力。

4.『正确答案』D

『答案解析』根据题干信息可知患者精神过于紧张，存在宫缩乏力，胎儿未入盆，骨盆正常，因此为患者紧张状态引起的不协调乏力，应用哌替啶。

5.『正确答案』D

『答案解析』患者宫口由6cm开大至7cm用时2小时，因此考虑产程延长，胎头降至中骨盆，胎心正常，产道正常，胎儿、胎位正常，因此此时最适合的就是破膜，加快产程进展。

6.『正确答案』B

『答案解析』此时孕妇于妊娠26周，因此不予处理，如果是30周以后，可做干预。

7.『正确答案』E

『答案解析』不完全臀先露，估计胎儿体重>3800g，剖宫产指征，因此选E。

8.『正确答案』D

『答案解析』横位足月活胎(肩先露)，此种临产胎位必须剖宫产。

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