2020年口腔执业医师备考资料（杜冷丁的药理作用有哪些？）

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（1）镇静作用比天然类阿片弱，产生睡眠的可能性较小。

（2）镇痛作用比吗啡弱，为吗啡的1/8~1/10；持效时间较短，为2~4h。在治疗剂量时可产生明显的镇痛作用。

（3）在治疗剂量时可产生呼吸抑制作用，其程度与等效镇痛剂量的吗啡相等。

（4）有催吐作用，能兴奋延髓化学感受器（CT2）的触发点，并增强前庭器官的敏感性。

（5）杜冷丁的药理作用还包括平滑肌兴奋，但导致痉挛的作用较轻是其主要优点，口服效果较好，因此在一般情况下优于吗啡。

（6）中度提高胃肠平滑肌及括约肌张力，减少推进性蠕动，但作用时间短，很少引起便秘或尿潴留。

（7）引起奥狄括约肌痉挛，导致胆道内压升高，但较吗啡的作用弱。

（8）可使脑内压升高，还可产生直立性低血压。

（9）对妊娠末期子宫，不对抗催产素收缩子宫的作用，故不改变子宫的节律性收缩，也不延缓产程。

（10）治疗量对支气管无影响，大剂量可引起支气管平滑肌收缩。

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