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2020年临床助理医师备考精选试题:第十单元

更新时间:2020-07-13 15:12:22 来源:环球网校 浏览48收藏9

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摘要 2020年临床助理医师考试已经越来越近了,为了帮助各位考生尽快进入临床助理医师复习备考状态,环球网校小编特意为大家整理了“2020年临床助理医师备考精选试题:第十单元”的内容,仅供各位考生参考,希望对大家有所帮助。

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2020年临床助理医师备考精选试题:第十单元

1.喘息型慢性支气管炎()

A.肺部局限性哮鸣音,β2受体激动剂疗效不佳

B.两肺满布哮鸣音,β2受体激动剂疗效较好

C.哮鸣音与湿啰音并存,对抗生素反应较好

D.两肺哮鸣音伴湿性啰音,忌用肾上腺素类药物

E.两肺散在干鸣音,伴呼吸音减弱

2.支气管哮喘()

A.肺部局限性哮鸣音,β2受体激动剂疗效不佳

B.两肺满布哮鸣音,β2受体激动剂疗效较好

C.哮鸣音与湿啰音并存,对抗生素反应较好

D.两肺哮鸣音伴湿性啰音,忌用肾上腺素类药物

E.两肺散在干鸣音,伴呼吸音减弱

3.原发性支气管肺癌()

A.肺部局限性哮鸣音,β2受体激动剂疗效不佳

B.两肺满布哮鸣音,β2受体激动剂疗效较好

C.哮鸣音与湿啰音并存,对抗生素反应较好

D.两肺哮鸣音伴湿性啰音,忌用肾上腺素类药物

E.两肺散在干鸣音,伴呼吸音减弱

4.男,30岁。饱餐后突然上腹剧痛小时,很快波及全腹,既往有胃病史。查体:全腹肌紧张,有压痛、反跳痛,肝浊音界消失,肠鸣音减弱。最可能的诊断是()

A.急性阑尾炎穿孔

B.胃十二指肠溃疡穿孔

C.绞窄性肠梗阻

D.急性胆囊炎穿孔

E.急性胰腺炎

5.男,30岁。饱餐后突然上腹剧痛小时,很快波及全腹,既往有胃病史。查体:全腹肌紧张,有压痛、反跳痛,肝浊音界消失,肠鸣音减弱。最有助于诊断的检查项目首选()

A.腹腔穿刺

B.直肠指诊

C.B超

D.CT

E.立位腹部平片

.男,30岁。饱餐后突然上腹剧痛小时,很快波及全腹,既往有胃病史。查体:全腹肌紧张,有压痛、反跳痛,肝浊音界消失,肠鸣音减弱。如需手术探查,则主要治疗目的是()

A.明确诊断

B.解除病因

C.清洗腹腔

D.腹腔引流

E.预防并发症

7.女,50岁。近1个月来感口渴,饮水量增加,身体较胖,空腹血糖8.2mmol/L,餐后血糖14mmol/L,这是初次发现血糖高,既往无糖尿病史。该患者目前应当采取的治疗是()

A.饮食及运动治疗

B.双胍类降血糖药

C.磺脲类降血糖药

D.胰岛素

E.CT葡萄糖苷酶抑制剂

8.女,50岁。近1个月来感口渴,饮水量增加,身体较胖,空腹血糖8.2mmol/L,餐后血糖14mmol/L,这是初次发现血糖高,既往无糖尿病史。按照以上治疗3个月后空腹血糖7.8mmol/L,餐后血糖12mmol/L,首选药物治疗宜采用()

A.氯磺丙脲

B.格列喹酮

C.二甲双胍

D.阿卡波糖

E.罗格列酮

9.女,50岁。近1个月来感口渴,饮水量增加,身体较胖,空腹血糖8.2mmol/L,餐后血糖14mmol/L,这是初次发现血糖高,既往无糖尿病史。3年后该患者并发右上肺浸润型肺结核,原糖尿病的治疗宜()

A.原降血糖药物增加剂量

B.改用作用更强的口服降血糖药

C.增加一种口服降血糖药物

D.三种不同类型口服降血糖药物联用

10.女,42岁。参加宴会后突发中上腹持续性疼痛8小时,伴有恶心、呕吐,既往无胃病史。查体:体温38℃,巩膜无黄染,上腹偏左有压痛、轻度肌紧张及轻度反跳痛,肝浊音界正常,Murphy征阴性,肠鸣音正常。最可能的诊断是()

A.急性肠梗阻

B.急性阑尾炎

C.急性胆囊炎

D.急性胰腺炎

E.消化性溃疡穿孔

E.胰岛素治疗

答案部分请翻至下页

1.答案:C

2.答案:B

3.答案:A

解析:该试题是记忆理解类题。肺癌压迫局部支气管,引起非弥漫性、局限性哮鸣音,用支气管扩张剂不能解除肿瘤压迫作用,所以正确答案为A。两肺散在干鸣音说明两肺广泛支气管痉挛、阻塞,多见于支气管哮喘或慢性喘息性支气管炎伴阻塞性肺气肿患者,因此备选答案E是错误的。

4.答案:B

解析:这是一个急症病例,作为一名医生,首先应当善于发现问题,然后根据病人进急诊室后的情况,选择准确合理的辅助检查以及处理方案。这是一道综合性应用题。根据病史和发病经过,应当首先考虑胃十二指肠溃疡穿孔。如为胰腺、胆囊与阑尾炎症,不应有肝浊音界消失,所以诊断为胃十二指肠溃疡穿孔。而针对此时的诊断,辅助检查也应当优先选择立位腹部平片。病人发病时间较短,所以此时首选的治疗方法重点可为针对病因的处理,而并发症的处理应放到第二位。

5.答案:E

解析:这是一个急症病例,作为一名医生,首先应当善于发现问题,然后根据病人进急诊室后的情况,选择准确合理的辅助检查以及处理方案。这是一道综合性应用题。根据病史和发病经过,应当首先考虑胃十二指肠溃疡穿孔。如为胰腺、胆囊与阑尾炎症,不应有肝浊音界消失,所以诊断为胃十二指肠溃疡穿孔。而针对此时的诊断,辅助检查也应当优先选择立位腹部平片。病人发病时间较短,所以此时首选的治疗方法重点可为针对病因的处理,而并发症的处理应放到第二位。

6.答案:B

解析:这是一个急症病例,作为一名医生,首先应当善于发现问题,然后根据病人进急诊室后的情况,选择准确合理的辅助检查以及处理方案。这是一道综合性应用题。根据病史和发病经过,应当首先考虑胃十二指肠溃疡穿孔。如为胰腺、胆囊与阑尾炎症,不应有肝浊音界消失,所以诊断为胃十二指肠溃疡穿孔。而针对此时的诊断,辅助检查也应当优先选择立位腹部平片。病人发病时间较短,所以此时首选的治疗方法重点可为针对病因的处理,而并发症的处理应放到第二位。

7.答案:A

解析:该组题考试的知识点是关于糖尿病的治疗措施和治疗药物的选择。首先需要作出正确诊断,这是选择正确治疗的前提。该患者的空腹血糖和餐后血糖水平均已达到糖尿病的诊断标准,中年以后才发病,而且身体较胖,应诊断为Ⅱ型糖尿病。由于相次发病,未做过任何治疗,所以首先应给予饮食及运动治疗。患者经过饮食及运动治疗后血糖虽有下降,但仍控制不佳,需要加用降糖药物,双胍类主要用于治疗Ⅱ型糖尿病,尤其是肥胖者的第一线用药,二甲双胍就是双胍类的主要药物,所以在饮食及运动治疗无效时,该患者宜首选二甲双胍。3年后并发浸润型肺结核时,宜用胰岛素治疗,要想准确回答这个问题,一定要知道胰岛素的治疗适应证,合并重症感染是适应证之一,浸润型肺结核是重症感染,所以应选用胰岛素治疗。

8.答案:C

解析:该组题考试的知识点是关于糖尿病的治疗措施和治疗药物的选择。首先需要作出正确诊断,这是选择正确治疗的前提。该患者的空腹血糖和餐后血糖水平均已达到糖尿病的诊断标准,中年以后才发病,而且身体较胖,应诊断为Ⅱ型糖尿病。由于相次发病,未做过任何治疗,所以首先应给予饮食及运动治疗。患者经过饮食及运动治疗后血糖虽有下降,但仍控制不佳,需要加用降糖药物,双胍类主要用于治疗Ⅱ型糖尿病,尤其是肥胖者的第一线用药,二甲双胍就是双胍类的主要药物,所以在饮食及运动治疗无效时,该患者宜首选二甲双胍。3年后并发浸润型肺结核时,宜用胰岛素治疗,要想准确回答这个问题,一定要知道胰岛素的治疗适应证,合并重症感染是适应证之一,浸润型肺结核是重症感染,所以应选用胰岛素治疗。

9.答案:E

解析:该组题考试的知识点是关于糖尿病的治疗措施和治疗药物的选择。首先需要作出正确诊断,这是选择正确治疗的前提。该患者的空腹血糖和餐后血糖水平均已达到糖尿病的诊断标准,中年以后才发病,而且身体较胖,应诊断为Ⅱ型糖尿病。由于相次发病,未做过任何治疗,所以首先应给予饮食及运动治疗。患者经过饮食及运动治疗后血糖虽有下降,但仍控制不佳,需要加用降糖药物,双胍类主要用于治疗Ⅱ型糖尿病,尤其是肥胖者的第一线用药,二甲双胍就是双胍类的主要药物,所以在饮食及运动治疗无效时,该患者宜首选二甲双胍。3年后并发浸润型肺结核时,宜用胰岛素治疗,要想准确回答这个问题,一定要知道胰岛素的治疗适应证,合并重症感染是适应证之一,浸润型肺结核是重症感染,所以应选用胰岛素治疗。

10.答案:D

解析:患者肠鸣音正常,且缺乏停止排便排气病史,故可排除肠梗阻;阑尾炎的典型表现应为转移性右下腹痛,亦可排除;巩膜无黄染、Murphy征阴性可排除胆囊炎;偏左腹痛,轻度肌紧张和反跳痛,且肝浊音界正常,可排除消化道穿孔,所以诊断为急性胰腺炎。根据经验和教材的内容,发病8小时首先进行的检查应是血淀粉酶。

以上内容就是环球网校为你分享的“2020年临床助理医师备考精选试题:第十单元”,希望可以帮助到大家。也希望考生们都能够找到适合自己的复习方法,调整备考心态,保持良好的备考状态,小编也预祝大家2020年医师考试一切顺利!为此网校老师也为大家准备了2020年临床助理医师考试复习辅导资料,点击下方按钮即可免费下载获取!

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