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2020乡村全科执业助理医师实践技能考试操作方法:心肺复苏

更新时间:2020-07-14 15:48:25 来源:环球网校 浏览28收藏2

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摘要 “心肺复苏的操作方法”,是乡村全科执业助理医师实践技能考试中常见的知识点,随着2020乡村全科执业助理医师实践技能考试日益临近,为便于您掌握这部分知识,环球网校小编为您整理了2020乡村全科执业助理医师实践技能考试操作方法:心肺复苏,请您查阅。

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2020乡村全科执业助理医师实践技能考试操作方法:心肺复苏

1、在保持呼吸道通畅的位置下进行;

2、用按于前额之手的拇指和食指,捏住病人的鼻翼下端;

3、术者深吸一口气后,张开口贴紧病人的嘴,把病人的口部完全包住;

4、深而快地向病人口内用力吹气,直至病人胸廓向上抬起为止;

5、一次吹气完毕后,立即与病人口部脱离,轻轻抬起头部,面向病人胸部,吸入新鲜空气,以便作下一次人工呼吸。同时使病人的口张开,捏鼻的手也应放松,以便病人从鼻孔通气,观察病人胸廓向下恢复,并有气流从病人口内排出;

6、吹气频率:12~20次/min,但应与心脏按压成比例。单人操作,心脏按压15次,吹气2次(15:2)。双人操作按5:1进行。吃名气时应停止胸外按压;

7、吃名气量:一般正常人的潮气量500~600ml.目前比较公认以800~1200ml/次以免引起肺泡破裂。

5、胸外心脏按压:在人工呼吸的同时,进行人工心脏按压。

(1)按压部位:胸骨中、下1/3交界处的正中线上或剑突上2.5~5cm处。

(2)按压方法:

1、抢救者一手掌根部紧放在按压部位,另一手掌放在此手背上,两手平行重叠且手指交叉互握抬起,使手指脱离胸壁。

2、抢救者双臂应绷直,双肩中点垂直于按压部位,利用上半身体重和肩、臂部肌肉力量垂直向下按压,使胸骨下陷4~5cm(5~13岁3cm,婴、幼儿2cm)。

3、按压应平稳、有规律地进行,不能间断,下压与向上放松时间相等;按压至最低点处,应有一明显的停顿,不能冲击式的猛压或跳跃式按压;放松时定位的手掌根部不要离开胸骨定位点,但应尽量放松,务使胸骨不受任何压力。

4、按压频率:传统用80~100次/分。小儿90~100次/min,按压与放松时间比例以0.6:0.4为恰当。与呼吸的比例同上述。

(3)按压有效的主要指标:

1、按压时能扪及大动脉搏动,收缩压>8.0kPa;

2、患者面色、口唇、指甲及皮肤等色泽再度转红;

3、扩大的瞳孔再度缩小;

4、出现自主呼吸;

5、神志逐渐恢复,可有眼球活动,睫毛反射与对光反射出现,甚至手脚抽动,肌张力增加。

(4)在胸外按压的同时要进行人工呼吸,更不要为了观察脉搏和心率而频频中断心肺复苏,按压停歇时间一般不要超过10秒,以免干扰复苏成功。

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