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2020年临床执业助理医师笔试考试之风湿免疫系统高频考点

更新时间:2020-07-20 18:05:01 来源:环球网校 浏览22收藏4

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摘要 风湿免疫科疾病比较多,比较复杂,尤其在诊断时有时候比较困难,患者一定要在专业医生的指导下去进行诊治,另外风湿免疫科的疾病一般都是不能根治的,要求患者坚持系统的治疗,以更好的控制疾病。下面是2020年临床执业助理医师笔试考试之风湿免疫系统高频考点。

风湿免疫系统高频考点:

1.系统性红斑狼疮(SLE)是一种以多系统损害和多种自身抗体阳性为主要特点的系统性自身免疫性疾病,在慢性病程中病情缓解和急性发作常交替发生。

2.80%SLE患者有皮肤损害,其中蝶形红斑和盘状红斑最具有特征性。

3.10%的SLE患者因关节周围肌腱受损而出现Jaccoud关节病,其特点为可复性非侵蚀性关节半脱位。

4.几乎所有SLE患者的肾组织都有病理变化,约60%患者有临床表现。

5.AS体征:骶髂关节压痛,脊柱前屈、后伸、侧弯和转动受限,胸廓活动度减低(<2.5cm),枕墙距异常(>0cm)等,Schober试验阳性(<4cm)。“4”字试验阳性提示骶髂关节病变。

6.糖皮质激素:是治疗SLE的主要药物,一般选用波尼松。

7.免疫抑制剂:病情严重的SLE通常需要激素和免疫抑制剂的联合治疗。常用药物包括:环磷酰胺、吗替麦考酚酯、硫唑嘌呤、环孢素等。

风湿免疫系统高频考点:

8.类风湿关节炎(RA)是以对称性多关节炎症和骨质破坏为主要特征的系统性自身免疫性疾病。

9.RA关节表现主要分为滑膜炎症和关节结构破坏两个方面表现,表现有:晨僵(持续≥1小时以上的晨僵对RA的意义较大),疼痛与压痛(关节痛往往是RA的首发症状,最常受累的部位为腕关节、掌指关节、近端指间关节)、关节肿、关节畸形(最常见的畸形是腕关节强直、肘关节完全伸直受限、掌指关节半脱位、手指尺侧偏斜、手指“天鹅颈”或“纽扣花”畸形)等。

10.RA关节外表现:类风湿结节是最常见的关节外表现。

11.治疗RA的药物主要分为三大类:非甾体抗炎药(起效快,具有抗炎、镇痛作用。但不能控制病情进展,必须与改变病情抗风湿药联合治疗)、糖皮质激素(具有强大的抗炎作用)、改变病情抗风湿药(有延缓疾病进展的作用,在RA明确诊断后,应尽早使用)。

12.强直性脊柱炎(AS)是以中轴关节慢性炎症、骨质破坏及骨质增生为主要特点的风湿性疾病,也可累及外周关节和内脏器官。典型的影像学改变是骶髂关节骨质破坏以及晚期脊柱“竹节样”改变。

以上内容是:2020年临床执业助理医师笔试考试之风湿免疫系统高频考点希望可以帮助到大家。也希望考生们都能够找到适合自己的复习方法,调整备考心态,保持良好的备考状态,小编也预祝大家2020年医师考试一切顺利!为此环球网校老师也为大家准备了2020年临床助理医师考试复习辅导资料,点击下方按钮即可免费下载获取!

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