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2020年临床执业助理医师笔试考试之心血管系统高频考点

更新时间:2020-07-20 18:17:54 来源:环球网校 浏览31收藏12

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摘要 心血管系统是一个封闭的管道系统,由心脏和血管所组成。心脏是动力器官,血管是运输血液的管道。通过心脏有节律性收缩与舒张,推动血液在血管中按照一定的方向不停地循环流动,称为血液循环。下面是2020年临床执业助理医师笔试考试之心血管系统高频考点 。

心血管系统高频考点:

1.心力衰竭的最常见的诱因是感染。

2.Killip——急性心梗的分级

Ⅰ级:尚无明显的心力衰竭;

Ⅱ级:有左心衰竭,肺部啰音<1/2肺野;

Ⅲ级:肺部有啰音,且啰音的范围>1/2肺;

Ⅳ级:心源性休克,有不同阶段和程度的血流动力学变化。

3.纽约——除急性心梗以外的任何心脏病。

I级:患者患有心脏病,但活动量不受限制,平时一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛;

Ⅱ级:心脏病患者的体力活动受到轻度限制,休息时无自觉症状,但平时一般活动下可出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛;

Ⅲ级:心脏病患者的体力活动明显受限,小于平时的一般活动(或家务活动)即可引起上述症状;

Ⅳ级:心脏病患者不能从事任何体力活动。休息状态下也出现心衰的症状,体力活动后加重。

4.心衰表现:左心衰—肺淤血;右心衰—体循环淤血。

5.全心衰:左心衰后右心衰→右心排血少→肺动脉血少→肺淤血少→呼吸困难减轻。

6.β受体阻滞剂延缓心肌重塑、降低死亡率;支气管哮喘、二度或三度房室传导阻滞禁用;心率<60次/分、低血压慎用。

7.急性左心衰治疗:取坐位,双腿下垂;吸氧;吗啡,伴CO2潴留者不宜应用;氨茶碱;首选呋塞米快速利尿;硝酸甘油或硝普钠扩张血管;正性肌力药物。

8.室速有心室夺获和室性融合波。

9.房颤:心律绝对不规则、第一心音强弱不等、脉短绌。

心血管系统高频考点:

10.房颤抗凝治疗:华法林:前三后四。

11.房颤治疗:转复窦律或控制心室率。转复窦律:药物转复(普罗帕酮、胺碘酮)、电转复(有血流动力学障碍和药物转复无效者);控制心室率:β受体阻滞剂、维拉帕米、洋地黄类。

12.阵发性室上性心动过速特点:突发突止、整齐。

13.阵发性室上性心动过速治疗:刺激迷走神经;腺苷、维拉帕米、普罗帕酮等静脉注射;电复律;射频消融。

14.室早:提前发生的、宽大畸形的QRS波,时限通常﹥0.12秒,其前无P波;代偿间歇完全。

15房室传导阻滞:

一度传导阻滞:每个心房冲动都传至心室,但PR间期﹥0.20秒

二度Ⅰ型传导阻滞:PR间期进行性延长,直至一个P波受阻不能下传心室

二度Ⅱ型传导阻滞:PR间期恒定,部分P波后无QRS波

三度传导阻滞:房室各自独立,P波与QRS波无关,心房率﹥心室率,QRS正常或增宽

以上内容是:2020年临床执业助理医师笔试考试之心血管系统高频考点。希望可以帮助到大家。也希望考生们都能够找到适合自己的复习方法,调整备考心态,保持良好的备考状态,小编也预祝大家2020年助理医师考试一切顺利!为此环球网校老师也为大家准备了2020年临床助理医师考试复习辅导资料,点击下方按钮即可免费下载获取!

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