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2020年临床助理医师笔试高频考点:尿路结石的症状

发布时间:2020年07月31日 10:11:52 来源:环球网校 点击量:

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【摘要】尿道结石分为原发性和继发性两种,前者少见,多在尿道已有病变的基础上发生,如尿道狭窄、尿道憩室和尿道异物,而继发性尿道结石绝大多数是膀胱结石或上尿路结石排出过程中经过尿道时受阻。下面则是2020年临床助理医师笔试高频考点:尿路结石的症状。

尿路结石的症状1:疼痛

原发性尿道结石常是逐渐长大,或位于尿道憩室内,早期可无疼痛症状。继发性结石多系上尿路排石排入尿道时,突然嵌入尿道内,常常突然感到局部剧烈疼痛及排尿痛,常放射至阴茎头部。阴茎部结石在疼痛部位可触及结石,位于后尿道内的结石,则会出现会阴部和阴囊部疼痛,可呈刀割样剧烈疼痛。

尿路结石的症状2:排尿困难

尿道结石阻塞尿道发生不同程度的排尿困难。表现为排尿费力,可呈滴沥状,尿线变细或分叉,射出无力,有时骤然出现尿流中断,并有强烈尿意,阻塞严重时出现残余尿和尿潴留,出现充盈性尿失禁。有时可出现急迫性尿失禁。

尿路结石的症状3:血尿及尿道分泌物

急症病例常有终末血尿或初始血尿,或排尿终末有少许鲜血滴出,伴有剧烈疼痛。慢性病例或伴有尿道憩室者,尿道口可有分泌物溢出,结石对尿道的刺激及尿道壁炎症溃疡,亦可出现脓尿。

尿路结石的症状4:尿道硬结与压痛

前尿道结石可在结石部位扪及硬结,并有压痛,后尿道结石应通过直肠指诊扪及后尿道部位的硬结。

尿路结石的症状5:其他症状

结石长期对局部的刺激,可引起尿道炎症、狭窄、尿道周围脓肿及尿道皮肤瘘、尿道直肠瘘,甚至引起一系列上尿路损害。后尿道结石可产生性交痛及性功能障碍。

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分享到: 编辑:路梦思

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