临床执业医师实践技能考试:血压测量的检查方法和记忆口诀
血压测量的检查方法
①向被检查者交待检查目的,取得配合,禁止吸烟及饮用咖啡等兴奋或刺激物,在安静环境下休息 5 ~ 10min。被检者取坐位或仰卧位,脱去衣袖。
②打开水银槽开关,水银柱弯月面应与“0”平齐;被检者取坐位或仰卧位,肘部和血压计“0”位应与心脏在同一水平(坐位时平第 4 肋软骨,卧位时平腋中线)。被测上肢(通常为右上肢)裸露并外展 45°。
③将袖带紧贴皮肤缠于上臂,其下缘在肘窝以上约 2 ~ 3cm,袖带中央位于肱动脉表面,松紧度适宜。
④触摸肱动脉,将听诊器体件置于肱动脉搏动处(不能塞在袖带下)。
⑤充气时,应边充气边听诊,肱动脉搏动声消失后,水银柱再升高20 ~ 30mmHg。
⑥缓慢放气(2 ~ 6mmHg/s),双眼随汞柱下降,平视汞柱表面,听到第一声声响的数值为收缩压,声音消失的数值为舒张压。同样方法,间隔 1 ~ 2 分钟,测血压两次,如收缩压或舒张压两次读数相差5mmHg 以上,应再次测量,取平均值并记录。
⑦测量完毕,取下袖带,帮患者穿好衣袖,恢复舒适体位;将气囊排气,卷好袖带,平整地放入血压计中。然后将血压计向右倾斜 45°,使水银完全进入水银槽内,关闭水银槽阀门和血压计。
⑧报告结果:测量完毕,该患者血压为 X/X mmHg,属正常血压,或请考官核对结果。
血压测量的记忆口诀
测血压,先调零,放置位置与心平;绑袖带,肘窝上,二三厘米不紧松;
置胸件,肱动处,不要塞于袖带中;边充气,边听诊,肱动声无仍上升;
缓放气,匀下行,两眼要与水银平;测量顺,读数对,两次操作要学会;
测量毕,勿忘记,右倾关闭血压计。
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