临床执业医师综合笔试考点：急性肾衰竭随手练习题

【临床执业医师综合笔试--急性肾衰竭随手练习题】

一、A1型选择题

1.在急性肾功能衰竭病人少尿期或无尿期，需紧急处理的电解质失调是

A.低氧血症

B.低钠血症

C.低钙血症

D.高镁血症

E.高钾血症

2.急性肾功能衰竭、高钾血症患者：心率40次/分。应首先采取的治疗措施是

A.静脉点滴5%碳酸氢钠

B.静脉点滴10%葡萄糖+胰岛素

C.口服降钾树脂

D.静脉注射10%葡萄糖酸钙

E.血液透析

3.下列不符合肾前性少尿的检查结果

A.透明管型

B.尿比重>1.010

C.尿钠浓度<20mmol/L

D.肾衰指数<1

E.钠排泄分数>1

4.急性肾衰竭合并高钾血症最有效的治疗是

A.5%葡萄糖酸钙静滴

B.5%碳酸氢钠静滴

C.胰岛素加5%葡萄糖静滴

D.透析

E.口服离子交换树脂

二、A2型选择题

1.老年女性，5天前，因“胃肠炎”在当地门诊应用庆大霉素32万U/d治疗，近日来尿量有所减少，为700——800ml/d，伴乏力、头晕，实验室检查尿蛋白(+)，Hb 100 g/L，血清钾6.5mmol/L，BUN 33.5mmol/L，血肌酐884μmol/L，最可能的诊断是

A.庆大霉素导致急性肾衰竭

B.腹泻脱水致急性肾功能异常

C.急性胃肠炎致肾损害

D.庆大霉素过敏

E.急性间质性肾炎

2.男性，20岁，反复出现咯血1周，进行性少尿5天,血压160/100mmHg，尿蛋白(+++)，红细胞满视野,入院后病情进行性恶化,出现肾功能衰竭。急需采取的治疗

A.止血药物应用

B.降低血压

C.纠正酸中毒

D.应用强地松

E.透析治疗

查看答案请翻页

【临床执业医师综合笔试--急性肾衰竭随手练习题参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.E

【答案解析】高钾血症是急性肾功能衰竭病人少尿期或无尿期最严重的并发症，也是主要的死因之一。故应监测血钾浓度，出现高钾血症时可用10%葡萄糖酸钙50——100ml或5%氯化钙50m1分次静脉注射或静脉滴注对抗钾离子对心脏的抑制，加强心肌收缩，或进行血液透析降低血钾浓度。

2.E

【答案解析】本题考查血液透析的指征：明显尿毒症综合征，包括：心包炎、严重脑病、高血钾、严重代谢性酸中毒、容量负荷过重、利尿剂治疗无效。故选E。

3.E

【答案解析】肾前性少尿的尿液诊断指标：透明管型;尿比重>1.020;肾衰指数<1;钠排泄分数<1;尿钠浓度<20mmol/L。

4.D

【答案解析】急性肾衰竭合并高血钾符合透析疗法指征，透析是最有效的疗法。

二、A2型选择题

1.A

【答案解析】氨基糖苷类抗生素有致急性肾衰竭的不良反应。

2.E

【答案解析】对于急性肾衰，明显的尿毒综合征，是透析的指征。

编辑推荐：临床执业医师综合笔试考点：急性肾衰竭的病因及分类、治疗

以上就是临床执业医师综合笔试考点：急性肾衰竭随手练习题，望大家配合考点工作人员进行问询与检查工作。为了大家能顺利通过考试，环球网校小编准备了与临床执业医师考试相关的各学科考试大纲和历年真题等内容，点击下方按钮即可免费下载，祝大家顺利通过考试。