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口腔助理医师备考核心要点:口腔颌面外科缝合原则、基本要求和方法

发布时间:2020年09月01日 16:05:13 来源:环球网校 点击量:

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【摘要】口腔颌面部的范围包括口腔、眼眶的下外侧方、颊部、唇部、下巴及颈部的上面的部分。口腔颌面外科是口腔医学的分支学科,主要研究口腔器官,包括牙齿、嘴唇、舌、腭、咽等面部皮肤及软组织,下面是口腔助理医师备考核心要点:口腔颌面外科缝合原则、基本要求和方法。

一、口腔颌面外科缝合原则

彻底止血,自深而浅,对位。

二、基本要求

接触良好,正确对位;先游离侧,后固定侧;无张力或最小张力;等量、对称;防止创缘内卷及过度外翻;皮肤进针点离创缘的距离和间隔密度(整复手术,边距2——3mm、针距3——5mm;颈部手术边距3mm、针距5mm;舌组织边距和针距5mm以上)。不能夹有其他组织,以免影响愈合;打结的松紧要适度;功能部位(如口角、下睑等)避免过长的直线缝合;合适的缝线(颌面外科1-0、3-0和1号线)。

三、口腔颌面外科缝合的基本方法

(1)创口原位缝合法

单纯缝合:将切开的组织边缘对正缝合,分为间断缝合和连续缝合两种。常用于软腭及舌部缝合时,比一般的间断缝合更为牢靠,且具有轻度外翻作用。

外翻缝合:亦称褥式缝合,适用于创缘较薄的黏膜、松弛的皮肤以及有内卷现象的创缘缝合。外翻缝合包括纵式和横式两种如应用不当,可使创缘缺血,甚至引起边缘坏死。正确的缝合方法是:一针横式外翻缝合之进出针点间距不宜过宽(一般不超过3——4mm);针距间隔宜较大,而在两针外翻缝合之间辅以间断缝合。

选择纵式或横式外翻缝合,还应考虑创缘血供方向,最好使缝线方向与血供方向一致。

皮内缝合:指真皮层内的缝合,亦分间断及连续缝合两种。

(2)张力创口缝合法

潜行分离:适用于张力较小的创口。

辅助减张法:有组织缺损的创口经潜行分离措施缝合后仍有一定张力时,可采用辅助减张法。

附加切口减张法:有组织缺损的创口经潜行分离措施缝合后仍有一定张力时,可采用辅助减张法。

以上是环球网校小编整理的口腔助理医师备考核心要点:口腔颌面外科缝合原则、基本要求和方法,大家可提前 免费预约短信提醒。环球网校小编还将为大家及时发布2020年口腔助理医师综合考试真题及答案、查分入口、成绩单打印、证书领取等更多内容。想获得更多关于口腔助理医师历年高频考点精华备考资料,点击下方按钮即可免费下载

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