2020临床助理医师笔试考试练习题：乳腺囊性增生病与乳腺纤维腺瘤

【乳腺囊性增生病知识点随手练】

一、A1型选择题

1.乳腺囊性增生病的常规处理是

A.增生部位局部切除术

B.全乳腺切除术

C.常规用肾上腺素皮质激素

D.药物治疗

E.放射治疗

二、A2型选择题

1.患者女性，36岁，双侧乳房胀痛5年余，胀痛症状在月经前出现，自己在乳房触及到不规则的“包块”，来月经后症状缓解，“包块”变小，另外与情绪和疲劳有一定关系。对该疾病的说法不正确的是

A.癌变发生率高，视为癌前病变

B.多在双侧乳房出现不适症状

C.腺体可能会发生增生、萎缩等变化

D.一般认为与内分泌紊乱有关

E.常见于25——45岁女性

2.女，25岁，右乳房外上象限有一肿块，3cm×3cm，质韧、光滑、边界清楚，易推动，诊断首先考虑

A.乳腺癌

B.乳房纤维腺瘤

C.乳房囊性增生病

D.乳管内乳头状瘤

E.乳房肉瘤

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【乳腺囊性增生病的知识点随手练参考答案及解析】

1.A

【答案解析】治疗本病主要是对症治疗，可用中药或中成药调理，包括疏肝理气，调和冲任及调整卵巢功能。常用如口服中药逍遥散。对局限性乳腺囊性增生病，应在月经后1周至10天内复查，若肿块变软、缩小或消退，则可予以观察并继续中药治疗。若肿块无明显消退者，或在观察过程中，对局部病灶有恶性病变可疑时，应予切除并作快速病理检查。如果有不典型上皮增生，则可结合其他因素决定手术范围，如有对侧乳腺癌或有乳腺癌家族史等高危因素者，以及年龄大，肿块周围乳腺组织增生也较明显者，可作单纯乳房切除术。

二、A2型选择题

1.A

【答案解析】根据病史应考虑为乳腺增生症，该病癌变几率低，不属于癌前病变。

2.B

【答案解析】几种常见的乳房肿块的鉴别：①纤维腺瘤：病程缓慢，无疼痛，单发肿块，边界清，活动度良好，无转移，无脓肿。②乳房囊性增生：20——40岁多见，病程缓慢，周期性疼痛，多数成串，边界不清，活动度良好，无转移，无脓肿。③乳管内乳头状瘤：40——50岁多见，病程缓慢，无疼痛，单发肿块，边界清，活动度良好，无转移，无脓肿。④乳癌：45——50岁多见，病程快，无疼痛，单发肿块，边界不清，活动度不良，局部淋巴结肿大，无脓肿。⑤肉瘤：50岁多见，病程快，无疼痛，单发肿块，边界清，活动度良好。

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