口腔执业医师综合笔试备考资料：牙源性囊肿

牙源性囊肿有好多种类。一般分为发育性和炎症性两大类。牙源性囊肿是牙齿形成器官的上皮或者上皮剩余发生的一组囊肿。是由于牙齿发育异常所致或者是颅骨内存在某些炎症。平时做好牙齿和周围牙齿的保护，定期洗牙，定期刷牙，保持口腔清洁，定期做完善的口腔检查及时诊断和治疗。平时养成良好作息生活规律，不吃辛辣油腻刺激性食物，少熬夜，多喝水多吃蔬果，加强身体锻炼增强身体免疫力，提高抗病能力。

含牙囊肿又称滤泡囊肿，镜下见纤维结缔组织囊壁内衬较薄的复层扁平上皮，无角化，无上皮钉突;纤维囊壁内炎症不明显。继发感染时，上皮增生，上皮钉突明显，囊壁组织内见大量炎症细胞浸润;纤维囊壁中有时可见牙源性上皮岛。

根尖周囊肿是颌骨内最常见的牙源性囊肿，属于炎症性囊肿，镜下见囊壁内衬无角化的鳞状上皮，上皮钉突不规则增生，上皮细胞间水肿和中性粒细胞浸润。纤维囊壁内炎症明显，囊壁内可见含铁血黄素和胆固醇晶体沉积。有时衬里上皮和纤维囊壁内可见均质状透明小体。

牙源性囊肿最佳的治疗方法是通过外科手术对囊肿进行切除，需要对牙源性囊肿的患牙进行根管治疗;局麻下在根尖部位的黏膜上切开黏膜组织，并且掀开组织瓣去除囊肿表面的骨组织，暴露出囊肿对根尖周囊肿进行刮除，彻底地摘除囊肿并且不能残留囊壁;对根尖部位进行1-2个mm的根尖切除防止囊肿再次复发，最后应该在术区对位缝合黏膜。手术结束之后需要抗炎对症治疗，在囊肿部位进行局部冰敷并保持口腔清洁，合理饮食防止术后肿胀、感染，一周以后可以拆除缝线。

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