2020年外科主治医师考试高频考点：皮肤松弛症的症状及并发症

一、皮肤松弛症的症状

皮肤松弛症患者除表面可略粗糙外，皮肤本身明显明显变化。皮肤面积超过正常面积，因而全身各处皮肤松弛下垂，尤其肩颈部、手肘、膝关节或者其他关节处有较大皱褶，腹部皮肤可有巨大的皱襞而悬垂成袋状，面部皮肤尤其眼睑，耳垂等可有显著下垂而改变面貌。有的患者并发并发腹疝、股疝、脐疝、胃肠道或者膀胱憩室、直肠脱垂及髋关节脱位，有的发生肺气肿以后继发心力衰竭而死亡。

典型症状

（1）先天性皮肤松弛症状

皮肤面积超过正常面积，因而全身各处皮肤松弛下垂，尤其肩颈部、手肘、膝关节或者其他关节处有较大皱褶。

（2）获得性皮肤松弛症状

皮肤松弛症的症状多变，皮肤松弛部位、范围不确定，严重程度个体差异较大。

其他症状

腹部皮肤可有巨大的皱襞而悬垂成袋状，面部皮肤尤其眼睑、耳垂等可有显著下垂而改变面貌。

还可出现热病或者药疹、荨麻疹及多形红斑、梅毒、结节性样变后的皮肤症状。

二、皮肤松弛症的并发症

肺呈肺气肿改变，肺泡扩大，壁断裂，肺泡壁和肺动脉的弹性纤维增粗变短，外形模糊、断裂、颗粒状变性。

多发性疝：表现为突出皮肤表面的包块，一般用手回推可以复位。多发生在腹股沟、脐周等处。

主动脉和大血管壁增厚，结构较正常为疏松，结缔组织中有空隙。

弹性纤维染色见弹性纤维增粗、变短、外形模糊、颗粒状变性，有时伴有粥样动脉硬化改变。

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