临床执业医师考生都想知道的超全面的用药指南（2）！速度收藏！

超全面的用药指南：

05正确【服药】

大多数人患病后，只注意对症选药。

其实，正确地服用药物也很重要。正确服药有多方面，如正确的剂量、给药途径、服药时间，甚至服药的饮水量和姿势都要注意。

06用药【时间】

服用药物时间：根据国人的一日三餐饮食习惯，可将基本用药时间划分成：

空腹：指清晨未进食前30--60分钟饭前：即三餐前30--60分钟饭时：指饭前片刻或餐后片刻饭后：即餐后15-30分钟睡前：指睡前15--30分钟必要时：指疼痛时立刻服用的药，如心绞痛发生时，速用硝酸甘油舌下含服。

给药时间：例如，每日半片或隔日一片，请尊医嘱。给药时间恰当，才能维持血药浓度。

07服药【喝水】

服药时多饮水，可以提高药物的溶解度和用量较大的药物的血中药峰浓度，加快达峰时间，从而提高药物的生物利用度和疗效。

由于大量饮水可以增加胃的排空速度，使药物尽快到达肠部，提高药物的吸收率从而提高血药浓度。一般提倡服药时要喝200--300毫升水。

有些药物尤其是胶囊剂不要干吞，因为药物容易粘附在食管壁上而造成食管的损伤。

磺胺类药物，它的代谢物容易在泌尿道形成结晶，因此要大量喝水。每日最好不少于1500毫升。

不可以用水送服的药物：

止咳糖浆，药物是溶解在糖浆里。应该先喝点热水，再慢慢服用止咳糖浆，让药物覆盖在咽部的粘膜表面，形成保护性薄膜。可以减轻粘膜的炎症反应，阻断刺激，缓解咳嗽。

08【溶解】服药

粉状的药物需要用液体溶解后服用。

“肠溶片、缓释片、控释片”不要分开服用;这类药物是在肠道才能释放出来，一旦药物分开后，肠溶衣被破坏。

失去了肠溶衣的保护作用，药物在胃中释放出来。这样，药物要么被胃酸破坏而失效，要么药物提前释放损伤胃黏膜。

超全面的用药指南：

09服药【姿势】

最好立位或坐位，稍微活动后再卧位。另外，服用抗胃溃疡药物，服药后应卧床休息。

10服药【忌口】

服用中药和西药都有一定的禁忌。

例如，服用降血压药利血平期间，就不能吃含酪氨酸量高的食品。

因为用药后，酪胺代谢被抑制而使其体内集聚，导致严重的高血压危象，请遵医嘱。

11用药【合理及注意】

药物的选择：治疗疾病，选择疗效最好的药，选择不良反应最低的药，选价廉的药。

药物的用量：药物说明书上一般是指成人用量，也就是18--60岁的人群，而且是平均剂量。用药时要按说明书服用，不要自行服用剂量。

60岁以上的老人，器官功能下降，排泄减缓，请降低服药用量，最好遵医嘱。

药物的副作用：在正常剂量下，出现与用药目的无关的反应，叫副作用。一般说来，副作用比较轻的，基本上是可逆性功能改变，停药后会恢复正常。

药物的“耐受性、耐药性、抗药性”：这些都是指机体对药物反应性降低的一种状态。

随着用药时间的延长或一种药的反复使用，使其治疗效果愈来愈差，最终失去原有的疗效。

药物的依赖性：身体的依赖性，是反复用药造成身体对药物的适应性即“戒断综合征”。

精神的依赖性，是指人产生一种周期性或连续用药的欲望，即习惯性。

停药反应：长期使用某些药物，使人体对该药物产生依赖性，一旦停药，机体来不及调整。于是，变出现机体的无药状态，使病情反复。

例如，安眠药、降压药和肾上腺皮质激素，这些药物停药都必须由医生进行减药量，让机体慢慢适应。为保证安全，请遵医嘱。

过敏反应：过敏反应，又称变态反应，与药物的作用和剂量无关。

反应不相同，不易预知，一般不发生在首次用药时。通常停药后反应消失。对过敏体质的人，用药要小心。自己对什么药过敏要牢记。

药物的不良反应，有些是很难避免的，有些是可以避免的。大家在用药时要注意：

1.对肝肾功能不好的人，应选用对肝肾功能无不良作用的药物，必须使用，应适当减量;

2.用药要合理，避免不必要的联合用药，以免发生不良反应;

3.用新药时，必须掌握有关资料，慎重用药，严密观察;

4.如有对机体功能有损伤的药物，必须按规定检查器官功能。

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