2020年中级主管护师高频考点：上消化道出血的护理

上消化道出血的护理

上消化道出血的护理的目标主要是促进患者疾病恢复，改善患者的生活质量，预防疾病的复发，延长寿命降低死亡率。主要从加强日常生活管理，提高疾病的甄别能力等方面着手。

（1）日常护理

上消化道出血的患者应该注意饮食健康，合理的安排休息时间。保持良好的心境、乐观主义精神，正确对待疾病。

需要进行适当的体育锻炼增强体质。

需要戒烟，避免进食浓茶、咖啡等对胃有刺激的食物。

对一些可诱发或者是加重溃疡病的症状，甚引起并发症的药物应该弃用，如阿司匹林等非甾体抗炎药。

（2）饮食调理

禁食期间应选择高热量、高维生素的静脉营养，注意维持水、电解质平衡。

止血后应选择高热量、高维生素流质饮食，如蔬菜肉末汤，鸡蛋羹等。

肝病患者应限制蛋白质和钠盐的摄入，避免诱发肝性脑病和加重腹水。

静脉曲张患者应避免粗糙、坚硬、含纤维素较多的食物，宜细嚼慢咽，防止黏膜损伤造成再次出血。

上消化道出血患者禁烟禁酒，少食辛辣的食品，禁咖啡、浓茶、过黏食品。

患者伴有贫血，常需要补血药，临床上最常用的补血药是硫酸亚铁等铁剂。但需要注意的是铁剂可能对胃肠道存在刺激作用，应该严格按着医生指定的剂量服用，不可自行加减。

（3）特殊注意事项

如果出现呕血黑便等消化道出血症状时，应注意休息、及时就医，并定期复查。

患者应有一定的自我护理能力，了解上消化道出血的护理上所要注意的事宜和基本知识，发现有黑便或者柏油样便时应立即休息，及时就诊。

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