临床执业医师神经内科热门考点:昏迷的分类
更新时间:2020-09-24 14:18:16
来源:环球网校
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摘要 昏迷患者往往病情危重、病情复杂、处置困难,病死率高,所以及时发现、及时就诊以及明确病因至关重要,如遇突发昏迷,应迅速让患者脱离高温、有毒等危险环境,同时保持呼吸道通畅。下面则是临床执业医师神经内科热门考点:昏迷的分类。
昏迷的症状
昏迷既是一个独立的证候,又可是多种疾病中的一个症状,因造成症状原因不同,也可伴发其他症状,如发热、抽搐、恶心、呕吐等,随着昏迷状态持续时间延长可危及生命。
症状分类
昏迷按严重程度可分为浅昏迷、中昏迷和深昏迷三级:
昏迷的分类(1)浅昏迷
意识完全丧失,仍有较少的无意识自发动作,表现为睁眼反应消失或偶见半闭合状态,无自发言语和有目的的活动。对周围事物及声、光等刺激全无反应,对强烈刺激如疼痛刺激可有回避动作及痛苦表情,但不能觉醒。吞咽反射、咳嗽反射、角膜反射以及瞳孔对光反射等脑干反射基本保留。生命体征无明显改变。
昏迷的分类(2)中昏迷
对外界的一般的刺激均无反应。强烈疼痛刺激可见防御反射活动,角膜反射减弱或消失,呼吸节律紊乱,可见到周期性呼吸或中枢神经性过度换气。
昏迷的分类(3)深昏迷
对外界任何刺激均无反应,全身肌肉松弛,无任何自主运动。眼球固定,瞳孔散大,各种反射消失,大小便多失禁。生命体征已有明显改变,呼吸不规则,血压或有下降。
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