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2020年内科主治医师《专业实践能力》精选模拟题(2)

更新时间:2020-09-24 16:14:27 来源:环球网校 浏览24收藏12

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摘要 2020年内科主治医师考试有部分考生考完,相信大家接下来特别关注2020内科主治医师考试什么时候能查询分数,看一看自己能不能通过考试。为此,新一轮的考试拉开帷幕,环球网校小编为大家整理了2020年内科主治医师《专业实践能力》精选模拟题(2) 。

内科主治医师《专业实践能力》:

1、男性,56岁。吸烟30年,以低热2个月伴咳嗽气短2周入院,痰中略有血丝,肺CT示右肺上叶斑片影,右侧胸腔积液,于外院应用哌拉西林/他唑巴坦静滴1周症状无缓解,血常规WBC 5.6×109/L,N 62%。

<1> 、目前引起胸腔积液可能性大的疾病包括

A、肺结核

B、肺脓肿

C、肺癌

D、细菌性肺炎

E、肺栓塞

F、支气管扩张

<2> 、为明确诊断,应首先做的检查及处置包括

A、痰查瘤细胞

B、心电图

C、PPD

D、痰结核菌培养基涂片

E、肺功能

F、肺增强CT

G、胸穿

H、D-二聚体

I、纤维支气管镜

<3> 、患者胸腔积液呈草绿色,蛋白40g/L,ADA79U/L,LDH566U/L,最可能为

A、类肺炎胸腔积液

B、结核性胸膜炎

C、癌性胸腔积液

D、肺栓塞

E、心功能不全

1、【正确答案】 AC

【答案解析】 中年男性,吸烟者首先应考虑肺癌,另外,上叶为结核的好发部位,应想到结核性胸膜炎;细菌性感染时白细胞或中性粒比例多增高,故不考虑。

【正确答案】 ACDG

【答案解析】 为进一步明确诊断应行胸穿(了解胸水的性质),PPD等检查,应反复性细菌学检查及脱落细胞检查。纤维支气管镜检查一般在上述检查结果回报之后再根据病情选择。

【正确答案】 B

【答案解析】 结核性胸膜炎颜色多为黄绿色,渗出液,结合ADA及LDH增高的特点,诊断并不困难。

内科主治医师《专业实践能力》:

2、患者男性,右下腹隐痛伴脓血便1年,外院钡灌肠检查示“慢性结肠炎”。查体:腹平软,右下腹轻压痛,未扪及包块。肛查见肛瘘和肛裂。

<1> 、最有助于诊断的检查是

A、结肠镜检查

B、口服钡餐X线小肠造影

C、大便结核菌PCR测定

D、血癌胚抗原测定

E、大便细菌培养

<2> 、根据上述资料,最可能的诊断是

A、结肠癌

B、克罗恩病

C、慢性阿米巴痢疾

D、慢性细菌性痢疾

E、溃疡性结肠炎

<3> 、治疗可选药物是

A、黄连素

B、美沙拉嗪

C、SASP

D、异烟肼

E、5-FU

2、【正确答案】 A

【答案解析】 青年男性,腹痛便血,合并肛瘘,首先考虑克罗恩病,首选结肠镜检查并多点取病理活检,结肠镜应进入回肠末端进行观察,如果活检病理提示非干酪样肉芽肿即可诊断。故首选结肠镜。B、C、D、E检查也是可选的,但不是最直观的。

【正确答案】 B

【答案解析】 肛瘘是炎症性肠病中克罗恩病的一个典型并发症,而溃疡性结肠炎发生肛周病变的几率低,结肠癌虽然有年轻化的趋势,但不是首先考虑的,C和D也是常见的腹痛便血的原因,需要排除。基于提问为最可能,首选B。

【正确答案】 BC

【答案解析】 A为感染性肠炎可选,D为抗结核药,E为结肠癌的化疗药物,B和C为氨基水杨酸制剂,可选。

以上是环球网校小编整理的2020年内科主治医师《专业实践能力》精选模拟题(2)。大家可提前 免费预约短信提醒。环球网校小编还将为大家及时发布2020年内科主治医师考试试题、查分入口、成绩单打印、证书领取等更多内容,点击下方按钮即可免费下载获取。

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