2021年健康管理师《基础知识》第十四章专项练习及解析（四）

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2021年健康管理师《基础知识》第十四章专项练习及解析（四）

1、保险消费意识反映了人们对保险作用的认知程度，保险消费意识越( )，对健康保险产品的需求就越( )

A.强、大

B.强、小

C.淡、大

D.以上都是

2、我国卫生总费用在不断增长，2008-2016年复合增长率为( )

A.11%

B.12%

C.13%

D.14%

3、人口老龄化导致的患慢性病人口增加，导致用于老年人的医疗保险费用大幅度上升，这在一定程度上( )了对健康保险的需求。

A.抑制

B.刺激

C.A和B

D.A或B

4、随着预防医学、信息技术和管理科学快速发展应运而生的( )，成为健康保险公司的重要风险控制手段。

A.预防医学

B.信息技术

C.管理科学

D.健康管理

5、目前，健康管理已经成为以( )为核心的健康产业中不可或缺的组成部分。

A.健康维护

B.健康保险

C.健康指导

D.健康促进

1、健康保险行业中的健康管理是指保险管理与经营机构在为被保险人提供医疗服务保障和医疗费用补偿的过程中，利用( )，以控制医疗风险或实现差异化服务为目标，对客户实施的健康指导和诊疗干预等服务活动。

A.医疗服务资源

B.与医疗、保健服务提供者的合作

C.A和B

D.A或B

2、在健康保险行业中应用健康管理，其主要目的是提供( )

A.健康服务

B.控制诊疗风险

C.A和B

D.A或B

3、( )是指为客户建立健康档案和提供专业性信息服务人手，通过家庭咨询医师或健康咨询热线实现的个性化健康和诊疗咨询，实现对参保人员健康和诊疗信息的采集，为风险分析和采取控制措施奠定基础

A.诊疗保障

B.健康维护

C.健康咨询

D.就诊服务

4、( )是指为客户提供不同需求的健康体检、健康评估和健康指导等健康促进服务，实现更具便捷性与及时性的疾病预防保健和护理服务。

A.诊疗保障

B.健康维护

C.健康咨询

D.就诊服务

5、( )是指依托合作医院网络的建立，为参保人员提供就诊指引、门诊或住院预约等绿色通道式的就诊服务，提高其就医的便捷性、及时性与合理性

A.诊疗保障

B.健康维护

C.健康咨询

D.就诊服务

1、( )是指依托合作医院网络与医师队伍的组建，为客户提供老师会诊、家庭医生和医护上门等全程式的诊疗管理，满足参保人员的诊疗需求。

A.诊疗保障

B.健康维护

C.健康咨询

D.就诊服务

2、( )作用是指除保险合同中约定的费用保障服务内容以外，其服务内涵还逐步延伸到与参保人员关系密切、专业性很强的医疗、预防、保健等服务范畴。

A.经营健康风险

B.拓宽保险投资领域

C.控制保险赔付风险

D.延伸保险服务内容

3、( )作用是指在延伸与扩展健康服务的同时，实施面向各个健康诊疗环节的事中风险管控。

A.经营健康风险

B.拓宽保险投资领域

C.控制保险赔付风险

D.延伸保险服务内容

4、( )作用是指为实现业务多元化发展、提升盈利能力、提高收入的稳定性，保险公司将健康管理作为关注对象，进行资本投入，形成与健康险主营业务的良性互动模式，为保险主业的发展形成了强有力的支撑。

A.经营健康风险

B.拓宽保险投资领域

C.控制保险赔付风险

D.延伸保险服务内容

5、健康保险对健康管理的意义主要表现在( )等方面。

A.促进健康管理的资源配置与整合

B.健康保险可作为健康管理的战略性市场渠道

C.健康保险能够加强健康管理的良好认同度

D.以上都是

1、健康保险是：

A.以人的社会适应能力

B.以人的身体健康为目标

C.以获得经济补偿为目的

D.已获得意外保险为目的

E.以人的心理健康为目标

2、社会医疗保险对医疗机构的费用支付的最大特点是：

A.第三方支付

B.严格控制

C.起付线的设置

D.报销比例不同

E.费用审核

3、( )是将采用同样费率的被保险人按风险程度进一步分类，然后按照核保标准做出是按标准风险承保、按次标准风险承保、还是拒保的结论。

A.理赔时的风险控制

B.核保时的风险控制

C.条款设计时的风险控制

D.对风险转移的方法一一再保险

4、健康保险与健康管理的合作有三种模式，其中( )是指服务完全由健康管理机构提供，健康保险机构采用整体购买方式。

A.共同投资模式

B.自行提供服务模式

C.服务完全外包模式

D.综合模式

5、健康保险与健康管理的合作有三种模式，其中( )是指由健康管理机构提供核心技术，服务实施方式和内容由保险机构与健康管理机构协商确定，最后由保险机构直接面向客户提供服务。

A.共同投资模式

B.自行提供服务模式

C.服务完全外包模式

D.综合模式

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