2021年临床执业医师考试医学综合笔试第四单元试题(27)

B型选择题

【133-136共用选项】

A.正常产程

B.潜伏期延长

C.活跃期延长

D.活跃期停滞

E.胎头下降停滞

133、临产16小时，宫口开大7cm( )

【答案】A

【解析】从开始出现规律宫缩直到胎儿胎盘娩出分为3个产程。(1)第一产程(宫颈扩张期)：从开始出现规律宫缩至宫口开全(10cm)。潜伏期初产妇不超过20小时，经产妇不超过14小时。(2)第二产程(胎儿娩出期)：从宫口开全至胎儿娩出。初产妇不超过3小时，径产妇不超过2小时。(3)第三产程(胎盘娩出期)：从胎儿娩出至胎盘娩出，需5～15分钟，不应超过30分钟。

134、宫口开大5cm，5小时无进展( )

【答案】D

【解析】活跃期停滞：进入活跃期后，宫口不再扩张达4小时以上。

135、临产21小时，宫口开大2cm( )

【答案】B

【解析】潜伏期延长：从临产规律宫缩开始至宫口扩张4～6cm称潜伏期。初产妇不超过20小时，经产妇不超过14小时。

136、活跃期晚期，宫口已开全，胎头停留在原处不下降1.5小时( )

【答案】E

【解析】胎头下降停滞：活跃期晚期胎头停留在原处不下降1小时以上。

【137-138共用选项】

A.30分钟后发挥调节作用

B.1～2小时后发挥调节作用

C.3～4小时后发挥调节作用

D.6～12小时发挥作用

E.12～24小时后发挥调节作用

137、细胞维持酸碱平衡( )

【答案】C

138、肾脏维持酸碱平衡( )

【答案】E

【解析】血液缓冲系统反应最为迅速，但缓冲作用不易持久;肺的调节作用效能大，几分钟即开始，30分钟达最高峰;细胞通过细胞内外离子交换来维持酸碱平衡，3～4小时后发挥调节作用;肾脏的调节作用发生较慢，常在酸碱平衡紊乱发生后12～24小时发挥作用，但效率高且作用持久，同时还可回收碱。

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