临床执业医师实践技能第一站:病史采集三“肺结核”得分点
更新时间:2021-03-18 15:04:38
来源:环球网校
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摘要 肺结核是一种慢性传染性疾病,由结核杆菌引起,主要传播途径是呼吸道传播。正常人接触肺结核病人后,若吸入肺结核病人呼出的带结核菌的飞沫,有可能感染疾病。此病曾肆虐全球,被视为“白色瘟疫”。下面是临床执业医师实践技能第一站:病史采集三“肺结核”得分点。
(一)、肺结核诊断公式
1.肺结核=低热、盗汗、乏力、纳差+咳嗽、咳痰或痰中带血+抗生素治疗无效。
2.结核性胸膜炎=肺结核+胸腔积液征(胸痛+语颤消失+叩诊浊音+呼吸音消失)
3.原发型肺结核=儿童+症状轻微+胸片示哑铃状阴影(原发综合征)
4.急性粟粒型肺结核=幼儿或青少年+咳嗽+结核中毒症状+胸片大小、密度、分布三均匀的粟粒状结节
5.浸润性肺结核=青年+肺结核+肺尖或锁骨下斑片状阴影
6.纤维空洞性肺结核=成人+长期低热盗汗+胸片示肺组织严重破坏、厚壁空洞、肺纹理垂柳样
7.干酪样肺炎=肺结核+高热+胸片示大叶性密度均匀磨玻璃状阴影
(二)、结核病分类
结核病分为原发型肺结核、血行播散型肺结核(包括急性粟粒型肺结核、亚急性、慢性血行播散型肺结核)、继发型肺结核(含有浸润性肺结核、空洞型肺结核、结核球、干酪性肺炎、纤维空洞性肺结核等)。
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