失智老年人照护特点
随着老龄化进程的不断加速,老年照护问题越来越受到社会的广泛关注。其中,失智老年人的照护难题尤为突出。“老小孩们”生活无法自理、情绪暴躁易怒,甚至存在攻击行为。这也使得失智老年照护员与普通的养老护理员有着巨大的区别。
一、工作职责
促进老人认知功能是重要内容
根据国家职业分类规定,职业之下可以分设若干工种,失智老年人照护是养老护理员职业下设一个独立的工种名称。各地在开展养老护理员职业技能培训时候,一定要把失智老年照护员包括其中。
2015年,《中华人民共和国职业分类大典》将养老护理员职业定义为“从事老年人生活进行照料、护理服务的工作人员”。在经教育部有关部门认定的《失智老年照护员职业技能等级标准》中,失智老年照护员的职业被定义为“对患有失智症老年人包括失能、半失能老年人进行身体综合照护、认知功能促进、活动功能维护、健康促进照护的人员”。
从职业定义上便可看出,与一般的养老护理员工作相比,失智老年照护员的主要工作更有针对性,促进失智老人的认知功能是其中一项重要内容。在《失智老年照护员职业技能等级标准》中,规定失智老年照护员主要工作任务有以下几项:
1.失智老年人的进食、排泄、睡眠、清洁、皮肤评估与护理、营养状态评估、饮食选择、营养搭配等身体综合照护;
2.情绪及行为变化进行评估、不良情绪及行为安抚、心理健康教育、记忆力和注意力评估与训练、认知功能、精神行为、日常生活能力、心理活动动态评估与分析、心理变化动态观察、亲属照护压力评估及情绪管理指导、心理评估与心理疏导、早期筛查、发现与干预等认知功能促进;
3.床上移动和转运照护;预防坠床、骨折等意外事件;安宁照护;床上翻身及四肢活动、语言能力、空间功能、失认及失用功能、思维能力、日常生活、社会活动能力、计算力进行评估与干预、娱乐、运动和社会活动项目设计、失智照护设备、康复环境促进、康复照护质量、照护用品进行改良或技术创新等活动功能维护;
4.口服或通过胃管给药及外用药照护、冷热敷照护、失智并发症观察评估、制订针对性照护计划等健康促进照护工作。
二、教育培训
提升养老护理员专业化水平
2019年9月,民政部《关于进一步扩大养老服务供给促进养老服务消费的实施意见》(民发〔2019〕88号)提出,开展养老服务人才培训提升行动,确保到2022年底前培养培训1万名养老院院长、200万名养老护理员、10万名专兼职老年社会工作者。全面加强养老护理员队伍建设,提升养老护理员专业化、职业化、规范化水平,满足老年人持续增长的养老护理需求,推动养老服务加快发展。
截至2020年4月中旬,失智老年人照护已经在全国设置了6个区域性考核站、31个省级考核站、137个地市级考核点。
三、职业证书
按照“三同两别”原则管理
养老护理员的《国家职业资格证书》是由人力资源社会保障部验印并有认定的省级职业技能鉴定中心和民政部职业技能鉴定指导中心颁发的带国徽的《国家职业资格证书》。职业资格证书是表明劳动者具有从事某一职业所必备的学识和技能的证明。它是劳动者求职、任职、开业的资格凭证,是用人单位招聘、录用劳动者的主要依据,也是境外就业、对外劳务合作人员办理技能水平公证的有效证件。
失智老年照护员的《失智老年人照护职业技能等级证书》就是多类职业技能等级证书中的一项。职业技能等级证书是毕业生、社会成员职业技能水平的凭证,反映职业活动和个人职业生涯发展所需要的综合能力。它不是准入式的资格鉴定,也不是岗位工作经验和业绩的认定,而是学习者完成某一职业岗位关键工作领域的典型工作任务以及职业生涯发展所需要的相关职业知识、技能的学习后获得的反映其职业技能或能力水平的凭证。
根据人力资源和社会保障部、教育部有关规定,职业技能等级证书按照“三同两别”原则管理,即“三同”是:院校外、院校内试点培训评价组织(含社会第三方机构)对接同一职业标准和教学标准;两部门目录内职业技能等级证书具有同等效力和待遇;在学习成果认定、积累和转换等方面具有同一效能。“两别”是:人力资源社会保障部、教育部分别负责管理监督考核院校外、院校内职业技能等级证书的实施(技工院校内由人力资源社会保障行政部门负责);职业技能等级证书由参与试点的培训评价组织分别自行印发。
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