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2021年口腔执业医师考试高频考点:控制菌斑的基本方法

发布时间:2021年04月01日 17:19:33 来源:环球网校 点击量:

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【摘要】2020年口腔执业医师考试已经慢慢接近了,所以为了帮助各位考生尽快进入口腔执业医师备考状态,小编为大家整理了口腔执业医师考试备考资料“2021年口腔执业医师考试高频考点:控制菌斑的基本方法”的内容,仅供参考,希望对大家备考有所帮助。

自我口腔保健方法

刷牙是控制菌斑的基本方法:

水平颤动拂刷法主要是去除牙颈部及龈沟内的菌斑,拂刷主要是清除唇(颊)舌(腭)面的菌斑。

圆弧刷牙法:圆弧刷牙法,又称Fones刷牙法,这种方法最易为年幼儿童学习理解和掌握。

刷牙应注意:每次牙刷放置的位置一般占1~3颗牙面的距离,每个部位至少刷5~10次,普通人群每次刷牙时间至少为2分钟,每天至少要刷牙两次,晚上睡前刷牙更重要。

漱口剂的种类与作用:

防龋作用:含有氟化物的漱口液,如0.05%~0.2%氟化钠含漱液;

抑菌作用:含有某些药物如精油、三氯生、茶多酚、西吡氯铵等的漱口液;

止痛作用:含0.5%普鲁卡因的漱口液;

美白作用:含焦磷酸盐、六偏磷酸钠、过氧化氢的漱口液。

牙间隙清洁:牙线对平的或凸的牙面最适合。牙签是适用于牙龈退缩,根面暴露,邻面间隙较大的部位。 牙间隙刷主要用于清除刷牙难以达到的邻面牙菌斑。

菌斑控制

机械方法是去除牙菌斑的措施包括刷牙或使用牙线、牙签,洁治等。刷牙是机械性去除菌斑和软垢最常用的有效方法。牙线、牙签、牙间刷等也属于特殊的牙间清洁器。

牙线清洁邻面菌斑的器械。牙签在牙龈乳头退缩或牙周治疗后牙间隙增大时,可用牙签来清洁邻面和根分叉区。在使用牙签的时候应该注意:勿将牙签压入健康的牙龈乳头区,以免形成人为的牙间隙;使用牙签时动作要轻,以防损伤龈乳头或刺伤龈沟底,破坏上皮附着。

牙间刷适用于龈乳头丧失的邻间区,以及暴露的根分叉区和排列不整齐的牙邻面。特别是对去除颈部和根面上附着的菌斑比牙线和牙签更有效,使用起来比牙线方便。

在机械性控制菌斑的基础上,配合化学制剂可有效地控制菌斑,达到预防和治疗牙周病的目的。几种常用的控制菌斑化学制剂:

氯己定又称洗必泰,化学名称为双氯苯双胍己烷,系二价阳离子表面活性剂,主要用于局部含漱、涂擦和冲洗,也可用含氯己定的凝胶或牙膏刷牙以及用氯己定涂料封闭窝沟。能较好地抑制龈上菌斑形成和控制龈炎,使用0.12%或0.2%氯己定液含漱,每天2次,每次10ml,每次1分钟,除了抗菌斑与龈炎外,还可用于口内手术之后,预防根面龋及龈下冲洗。副作用可表现在沉积在牙表面棕黄色,不透入牙内,味苦,必须加入调味剂;对口腔黏膜有轻度的刺激。

使用酚类化合物每天2次;季铵化合物系一组阳离子表面活性剂,能杀灭革兰阳性和革兰阴性细菌,其机制是与细胞膜作用而影响其渗透性,最终细胞内容物丧失。主要包括氯化苄乙氧铵和氯化十六烷基吡啶。以0.05%的浓度作为漱口剂,长期使用可能出现牙染色、烧灼感或促进牙结石的形成等副作用。氟化亚锡是活性较高的抗菌剂,用1.64%的氟化亚锡做龈下冲洗,能抑制龈下菌斑并能延缓牙周再感染。三氯羟苯醚是一种广谱抗菌剂,口腔领域用于牙膏、漱口液。

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