2021年儿科主治医师考试高频考点：小儿癫痫的鉴别诊断与治疗

小儿癫痫的鉴别诊断

小儿癫痫应与各种非癫痫性发作性疾病鉴别，主要包括两类:

①急性代谢紊乱所致惊厥，如低血糖、低钙血症等;

②其他非癫痫性发作性疾病，如晕厥、屏气发作、抽动症、睡眠障碍等。发作期EEG是否出现典型的痫样放电，以及其他发作性疾病的有关特点是鉴别诊断的主要依据。

小儿癫痫的治疗原则

(1〕指导家长、学校及患儿正确认识癫痫，坚持长期规律治疗，并定期随访。

〔2)安排正常合理的学习及生活，避免过度兴奋、睡眠不足、感染等诱发因素。

(3)有明确病因者尽可能给予针对性治疗。

(4)合理应用抗癫痫药物。

(5)难治性癫痫可考虑手术治疗。

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