2021年全科主治医师考试高频考点：白内障的鉴别诊断

1、青光眼

青光眼除了会引起视力下降之外，还会伴随着眼压的升高，出现剧烈疼痛，甚至放射到头部，引发头痛，而白内障属于无痛性进行性视力下降。因此，可以通过症状、测量眼压与之鉴别。

2、老年性黄斑变性

老年性黄斑变性的主要症状也是视力下降，但发生机制不同，主要是由于黄斑处毛细血管萎缩变性或脉络膜新生血管破裂出血所致，因此可以通过眼底检查、光学相干断层扫描(OCT)等进行鉴别。

3、晶状体生理性老化

晶状体随年龄增长所含水分逐渐减少，晶体蛋白的代谢产物增加，使得晶状体看上去呈淡黄色，似乎不透明，这是老年人的生理现象，并不影响视力。通过检查视力、裂隙灯显微镜检查晶体可进行鉴别。

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