2021年中医执业医师考试备考高频考点：三焦的概念和生理功能

三焦的概念和生理功能

三焦是上焦、中焦、下焦的合称。三焦概念有六腑三焦、部位三焦、辨证三焦的不同。被称之为“孤府”。

(1)六腑三焦：三焦作为六腑之一，有着特定形态结构与生理机能。

生理功能：疏通水道，运行津液——决渎之官。《灵枢·本输》说：“三焦者，中渎之府也，水道出焉，属膀胱。”

(2)部位三焦：作为人体上中下部位的划分。

上焦——横膈以上的胸部，包括心、肺两脏，以及头面部。

中焦——横膈以下、脐以上的脘腹部，包括脾胃、肝胆等。

下焦——脐以下的部位，包括肾、膀胱、大肠、小肠、女子胞、精室等脏腑。

生理功能：

①通行诸气——元气根于肾，通过三焦而运行于全身。“三焦者，原气之别使也。”(《难经》)

②运行津液——津液运行以三焦为通道。三焦对津液代谢的协调作用，称为“三焦气化”。

“上焦如雾，中焦如沤，下焦如渎”

(3)辨证三焦：既非六腑三焦，亦非部位三焦，而是温病发生发展过程中由浅及深的三个不同病理阶段。可能是由部位三焦的概念延伸而来。

考点强化

心：君主之官，神明出焉

肺：相傅之官，治节出焉

肝：将军之官，谋虑出焉

胆：中正之官，决断出焉

膻中：臣使之官，喜乐出焉

脾胃：仓廪之官，五味出焉

大肠：传导之官，变化出焉

小肠：受盛之官，化物出焉

肾者：作强之官，技巧出焉

三焦：决渎之官，水道出焉

膀胱：州都之官，津液藏焉

【例题解析】

津液输布的主要通道是

A.血管

B.经络

C.三焦

D.腠理

E.胸中

『正确答案』C

『答案解析』津液运行以三焦为通道。三焦对津液代谢的协调作用，称为“三焦气化”。

“上焦如雾，中焦如沤，下焦如渎”

主受纳的是

A.胆

B.胃

C.小肠

D.大肠

E.膀胱

『正确答案』B

『答案解析』胃的生理功能

①胃主受纳水谷，是指胃气有接受和容纳饮食水谷的作用。故胃又被称为“太仓”、“水谷之海”。

②主腐熟水谷，腐熟即初步消化的意思。受纳于胃的水谷在胃不断蠕动和胃阳气蒸化作用下变成食糜，有利于进一步消化吸收。胃被称为“水谷气血之海”。

主化物的是

A.胆

B.胃

C.小肠

D.大肠

E.膀胱

『正确答案』C

『答案解析』小肠的生理功能：1.主受盛化物2.主泌别清浊3.小肠主液

“中精之腑”指的是

A.胆

B.胃

C.小肠

D.大肠

E.膀胱

『正确答案』A

『答案解析』胆又称“中精之府”“中正之官”;胆汁有助于消化，故胆为六腑之一，又因胆本身并无传化饮食物的生理功能，且藏精汁，与胃、肠等腑有别，故称为“奇恒之腑”。

“水谷之海”指

A.胆

B.胃

C.小肠

D.大肠

E.膀胱

『正确答案』B

『答案解析』胃主受纳水谷，是指胃气有接受和容纳饮食水谷的作用。故胃又被称为“太仓”、“水谷之海”。

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