2021内科主治医师必背高频考点：路易氏痴呆

一、路易氏痴呆的临床表现

1.波动性认知障碍 视空间障碍突出，执行功能受损，近事记忆早期受损较轻。临床表现具有波动性。

2.视幻觉 常在夜间出现，听幻觉、嗅幻觉也可存在。

3.帕金森综合征 运动迟缓、肌张力增高、静止性震颤等。

二、路易氏痴呆的治疗和护理

1.改善认知

胆碱酯酶抑制剂多奈哌齐 。

2.精神症状

如胆碱酯酶抑制剂无效可谨慎选择新型非典型抗精神病药如奥氮平 、氯氮平等。

3.运动障碍

首选胆碱酯酶抑制剂 。左旋多巴可加重视幻觉。

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