2021年临床助理医师高频考点：激素避孕禁忌证

激素避孕是指女性甾体激素避孕，是一种高效避孕方法。激素成分是雌激素和孕激素。

一、激素避孕机制

(一)抑制排卵

主要机制，负反馈抑制下丘脑GnRH和垂体FSH、LH的分泌。

(二)阻碍受精

改变宫颈黏液性状、改变输卵管功能。

(三)阻碍着床

抑制内膜增殖、使子宫内膜分泌不良。

二、激素避孕适应证及禁忌证

(一)适应证

生育年龄的健康妇女均可用。

(二)禁忌证

①严重心血管疾病、血栓性疾病不宜应用，如高血压病、冠心病、静脉栓塞等;②恶性肿瘤，癌前病变;③急、慢性肝炎或肾炎;④内分泌疾病：如糖尿病、甲状腺功能亢进症;⑤哺乳期不宜使用复方口服避孕药;⑥年龄>35岁吸烟妇女服用避孕药，增加心血管疾病发病率，不宜长期服用。严重吸烟者不宜服用;⑦有严重偏头痛，反复发作;⑧精神病长期服药。

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