2021年心理咨询师实操案例练习：心烦，上课走神

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2021年心理咨询师实操案例练习：心烦，上课走神

求助者：男，18岁，高二学生

案例介绍：求助者上初二的时候，和临班的一个女生好上了，后来总是好好分分，求助者觉得她很自我，太任性，老是和她对着干，摸不透她的脾气，感觉谈恋爱像在乞讨，但又忍不住和她在一起，半年前成绩下降的很厉害，怕影响高考，和她彻底分手了，好不容易心静下来，一个月前她又给我写信，给我解释，还用血写了两个字：“等我”我又开始心烦起来，上课时总走神，一点小事就想发脾气，总想和她的事，不知道该怎么办，因此晚上也经常失眠，怕毁了她，也怕毁了自己。

咨询师了解到的情况：父亲做生意，经常出差，母亲在一家企业做销售主管，也很忙，从小和爷爷一起生活，比较受爷爷奶奶宠爱，性格内向，朋友较少，父母感情一般。

单选：1.该求助者的躯体症状主要包括( 　　)

A.失眠

B.注意力不集中

C.胃口差

D.自虐

【答案】A

多选：2.该求助者的情绪症状主要包括( 　　)

A.心烦

B.易激惹

C.注意力不集中

D.愤怒

【答案】ABC

多选：3.针对该求助者，还应该重点了解求助者哪方面的资料?( 　　)

A.成长史

B.体检报告

C.家族史

D.对自己和女友关系的看法

【答案】BD

【解析】求助者有失眠的躯体症状，应该了解求助者的体检报告，排除躯体疾病，求助者心理问题主要是由女友要求符合引起的，应着重点了解求助者对这件事的看法，成长史在咨询师了解的情况中已经简单介绍，家族史和求助者心理问题关系不大。

多选：4.引起患者不良情绪的社会原因有( 　　)

A.女友和自己分分合合

B.成绩下降很厉害

C.马上要高考

D.人际关系一般，缺乏支持系统

【答案】ABD

【解析】求助者是高二学生，只是怕谈恋爱影响高考，并不是马上高考。

单选：5.通过该求助者面对女友的再三复合，求助者表现的性格特点有( 　　)

A.优柔寡断

B.重情重义

C.果断

D.自制力差

【答案】A

多选：6.该求助者初步诊断的依据包括( 　　)

A.时间一个月

B.情绪困扰是由具体事件引起的

C.没有泛化

D.对学习和生活影响程度轻

【答案】ABCD

多选：7.该求助者可以选择的心理测验包括( 　　)

A.EPQ

B.SCL-90

C.SA.S

D.B.PRS

【答案】ABC

【解析】为了寻找心理问题产生的原因，可以进行EPQ的测验，为了了解求助者心理问题的严重程度，求助者可以进行SAS和SCL-90。

多选：8.该求助者的心理问题需要与那些疾病相鉴别( 　　)

A.生理疾病

B.精神病

C.神经症

D.严重心理问题

【答案】ABCD

【解析】该求助者的心理问题属于一般心理问题，需要与生理疾病、精神病性问题、神经症、严重心理问题想鉴别。

单选：9.该求助者的心理问题属于( 　　)

A.一般心理问题

B.严重心理问题

C.心理不健康

D.神经症

【答案】A

单选：10.可以采取哪种咨询方法?( 　　)

A.合理情绪疗法

B.阳性强化疗法

C.脱敏疗法

D.满贯疗法

【答案】A

【解析】求助者有认知偏差，可以采用合理情绪疗法。

【分析说明】

事件：和自己分手的女友和自己联系。

认知：自己虽然认为女友的脾气很难接受，但又忍不住和她在一起，说明求助者自控能力不很强。

和女友在一起影响学习成绩，怕影响高考，所以和女友分手。说明求助者有认知偏差。

女友又和自己联系，自己很矛盾，说明求助者缺乏解决问题的有效途径。情绪症状：心烦、上课跑神(注意力不集中)、一点小事就发脾气(易激惹)

躯体症状：失眠。

咨询师了解到的情况包括求助者的成长环境和求助者的性格特点。

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