2022中级主管护师考试备考考点：第一产程的临床特点

(1)规律宫缩

产程开始时，宫缩持续时间约30秒，间歇期5~6分钟。随着产程进展，持续时间延长至50~60秒，间歇期2~3分钟。当宫口近开全时，宫缩持续时间长达1分钟或1分钟以上，间歇期仅1分钟或稍长。

(2)宫口扩张

当宫缩渐频且不断增强时，宫颈管逐渐短缩直至消失，宫口逐渐扩张。宫口扩张于潜伏期速度较慢，进入活跃期后扩张速度加快。当宫口开全时，子宫下段及阴道形成宽阔的筒腔。

(3)胎头下降程度

定时行肛门检查，以明确胎头颅骨最低点的位置，并能协助判断胎位。

(4)胎膜破裂

在胎先露部前面的羊水量不多约100ml，称为前羊水，形成的前羊水囊称为胎胞，它有助于扩张宫口。宫缩继续增强，当羊膜腔压力增加到一定程度时自然破膜。破膜多发生在宫口近开全时。

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