2021年中医执业医师综合笔试《医学伦理学》高频考点总结速记

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1.医学伦理学的基本原则：尊重原则，不伤害原则，有利原则，公正原则。

2.尊重原则对医务人员的要求：①平等尊重患者及其家属的人格与尊严，②尊重患者知情同意和选择的权利，③要履行帮助、劝导，甚至限制患者选择的权利。为了使患者知情同意和选择，医务人员要帮助患者，如提供正确、适量、适度的信息，并让患者能够理解，在此前提下让患者自由的同意和选择，如果患者的选择不当，此时应劝导患者，不要采取听之任之、出问题自负的态度，劝导无效仍应尊重患者或家属的自主权。

3.有利原则对医务人员的要求：①医务人员的行为要与解除患者的痛苦有关;②医务人员的行为可能减轻或解除患者的痛苦;③医务人员的行为对患者利害共存时，要使行为给患者带来最大的利益和最小的危害;④医务人员的行为使患者受益而不会给他人带来太大的伤害等。

4.公正原则要求医务人员：①公正地分配卫生资源;②态度上能够公正地对待患者，特别是老年患者、精神病患者、残疾患者、年幼患者等;③在医患纠纷、医护差错事故的处理中，要坚持实事求是，站在公正的立场上。

5.《医疗机构从业人员行为规范》：①以人为本，践行宗旨。坚持救死扶伤，防病治病的宗旨，发扬大医精诚理念和人道主义精神，以患者为中心，全心全意为人民健康服务。②遵纪守法，依法执业。③尊重生命，关爱生命。④优质服务，医患和谐。⑤廉洁自律，恪守医德。⑥严谨求实，精益求精。⑦爱岗敬业，团结协作。⑧乐于奉献，热心公益。

6.规范行医，就是要求医师严格遵循临床诊疗和技术规范，使用适宜诊疗技术和药物，因病施治合理诊疗，不隐瞒、误导或夸大病情不过度医疗。

7.患者权利：平等医疗权、知情同意权、隐私保护权、损害索赔权、医疗监督权。

8.医务人员之间关系伦理：协作性、平等性、同一性、竞争性。

9.询问病史的伦理要求：举止端庄，态度热情;全神贯注，语言得当;耐心倾听，正确引导。

10.体格检查的伦理要求：全面系统，认真细致;关心体贴，减少痛苦;尊重患者，心正无私。

11.辅助检查的伦理要求

对临床大夫：综合考虑确定检查项目，目的纯正;患者知情同意，医生尽职尽责;综合分析检查结果，切忌片面性。

对医技人员：严谨求实，防止差错;及时准确，尊重患者;精心管理，保证安全;积极进取，加强协作。

12.临床治疗工作中的伦理要求

(1)药物治疗

医生：对症下药，剂量安全+合理配伍，细致观察+节约费用，公正分配。

药师：审方认真，调配迅速，坚持查对+操作正规，称量准确，质量达标+忠于职守，严格管理，廉洁奉公。

(2)手术治疗：

术前：掌握指征，动机纯正;知情同意;认真做好术前准备。

术中：关心患者，体贴入微;态度严肃，作风严谨;精诚团结，密切协作。

术后：严密观察，勤于护理;减轻痛苦，加速康复。

(3)心理治疗：运用心理知识、技巧开导患者;有同情，有诚意;以健康、稳定心态影响和帮助患者;保护隐私。

(4)康复治疗：理解与尊重，关怀与帮助，联系与协作。

(5)饮食营养治疗：保证饮食科学性和安全性;创造良好的就餐环境和条件;满足饮食习惯和营养要求。

(6)急救工作：①争分夺秒地抢救，力争使患者转危为安;②勇担风险，团结协作;③满腔热情，重视心理治疗;④全面考虑，维护社会公益。

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