2021年执业药师《中药学专业知识二》53组中药功效异同点对比

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2021年执业药师《中药学专业知识二》53组中药功效异同点对比

01麻黄与桂枝

共同点：

均有发汗解表的功效，都可用于风寒表证。

不同点：

麻黄，以宣散为主，发汗力强。适用于外感风寒，恶寒无汗的表实证。并有宣肺平喘，利水消肿之功。用于肺气壅揭之咳喘证及水肿。

桂枝，以温通为主，发汗力较缓，外感风寒，无论有汗的表虚证和无汗的表实证均可用。桂枝温通经脉，助阳化气，常用治寒凝血滞诸痛证，痰饮，蓄水证以及心悸脉结代等证。

02苍耳子与辛夷

共同点：

质轻，性升浮。解表力弱，善于通窍。常相须为用，用治鼻渊头痛。

不同点：

苍耳子祛风除湿，用于风湿痹痛，风疹瘙痒。

辛夷专治鼻渊，为治鼻渊头痛之要药。

03桑叶与菊花

共同点：

均轻清发散，发散风热，平肝明目。用于风热感冒或温病初起，以及肝经风热或肝火上炎之眩晕头痛，目赤昏花等证。常相须为用以增强疗效。

不同点：

桑叶清肺润肺力强。常用于燥热伤肺之干咳少痰，兼凉血止血。用于血热吐衄轻证。

菊花清肝平肝力优。常用于肝阳上亢之头痛，眩晕，惊风，兼能清热解毒，用治疔疮肿毒。

04柴胡与升麻

共同点：

均为发散风热药，具升阳举陷之功效。用于外感风热表征及中气下陷之证。

不同点：

柴胡退热作用较强，能和解少阳半表半里之邪，为治少阳证要药。并善于疏肝解郁，清胆截疟，用于肝气郁结之证及疟疾等。

升麻长于透疹，用于麻疹疹出不畅，并善于清热解毒，用于热毒所致的多种病症。

05石膏与知母

共同点：

均有清热泻火，除烦止渴之功效。用于温热病邪在气分，壮热，烦渴，汗出，脉洪大等肺胃气分实热证，以及肺热咳嗽等证，两味药常相须为用。

不同点：

石膏辛甘大寒，重在清解，泻火力较强。善清胃肺实热，故肺热咳嗽，胃火上炎，头痛，牙龈肿痛多用。煅石膏还有收敛生肌之功，外用与疮疡溃而不敛，湿疹浸淫，水火烫伤等证。

知母苦甘性寒质润，重在清润，清热之中又善滋阴润燥，滋肺肾之阴而润肺除蒸，故多用于肺燥干咳，阴虚消渴，肠燥便秘以及肾阴不足之骨蒸潮热等证。

06黄芩，黄连，黄柏

共同点：

苦寒，清热燥湿，泻火解毒。可治疗湿热，火毒所致的病证，如泻痢，黄疸，疮痈，湿疹，湿疮等。

不同点：

黄芩长于清上焦湿热，清肺热，并可凉血止血，清热安胎。用于湿温暑湿，肺热咳嗽，少阳寒热，血热吐衄，胎热不安等证。

黄连药力较强，长于清中焦湿热，湿热泻痢尤宜，并可清心，胃之火而除烦止呕，解热。用于高热烦躁，心烦不眠，血热出血，胃热呕吐，消谷善饥等。

黄柏苦寒下达，长于清下焦湿热，泻肾火，退虚热。多用于湿热下注，带下黄臭，足膝肿痛，热淋涩痛以及阴虚发热，盗汗遗精等。

07金银花与连翘

共同点：

清热解毒，疏散风热，同治痈肿疮毒。外感风热及温病邪在卫气营血等证。

不同点：

金银花甘寒不伤胃，疏散风热之力较强，并能凉血止痢，治疗热毒血痢。

连翘苦寒，偏清泄里热，并可消痈散结，用于瘰疬痰核。连翘心长于清心泻火，善治热陷心包，高热神昏等。

08大青叶与板蓝根

共同点：

都有清热解毒凉血之功，都可用于温病初起和热入营血，风热表证，痈肿疮毒，咽喉肿痛等证。

不同点：

大青叶长于凉血消斑，热入营血，温毒发斑多用。

板蓝根长于解毒利咽散结，咽喉肿痛多用。

09生地黄与玄参

共同点：

清热凉血，滋阴生津，治疗热入营血及阴虚火旺证。

不同点：

生地黄偏于凉血养阴，多用于热病伤阴证及血热妄行的出血证。

玄参偏于降火解毒散结，多用于营血热毒证。

10牡丹皮与赤芍

共同点：

能凉血散淤，对血热，血瘀所致之证常相须为用。

不同点：

牡丹皮清热凉血之力较强，善退阴分伏热，常治虚热骨蒸无汗等证。

赤芍祛淤止痛较好，多用于各种淤血疼痛，兼泻肝火以疗肝热目赤。

11地骨皮与牡丹皮

共同点：

凉血退热除蒸，治疗骨蒸潮热及血热出血证。

不同点：

地骨皮味甘，偏于退有汗骨蒸，又能清泄肺热，治疗肺热咳嗽等。

牡丹皮味辛，偏于退无汗骨蒸，又有较强的凉血祛淤作用。治疗热入营血及各种血瘀证。

12银柴胡与柴胡

共同点：

均有解热作用。

不同点：

银柴胡无升散之性，偏于退有汗骨蒸，又能清泄肺热，为退虚热，消疳热之品。主治骨蒸潮热，小儿疳热等证。

柴胡有升散之性，为透表泄热之品。偏治外感发热或邪在少阳证，并疏肝解郁，升举阳气，用于肝气郁滞及阳气下陷之证。

13胡黄连与黄连

共同点：

苦寒，清热燥湿，用于湿热泻痢等证。

不同点：

胡黄连长于退虚热，消疳热，多用于骨蒸潮热，小儿疳热等证。

黄连长于泻心胃之火，清热解毒力强。用于心胃火热炽盛以及血分热毒等证。

14大黄与芒硝

共同点：

苦寒，泻下通便，清热解毒，用于热结便秘，痈疮肿毒。

不同点：

大黄清降力强，用治火热上炎证，并有止血活血，清泄湿热之功，用于血热妄行之出血，淤血，湿热淋证，湿热泻痢及烧烫伤等证。

芒硝味咸，长于软坚润燥通便。外用还可以治目赤肿痛，喉痹口疮及回乳。

15火麻仁，郁李仁，松子仁

共同点：

润肠通便，用于肠燥便秘。

不同点：

火麻仁兼能滋养补虚，适用于老人，产后，体弱津血不足之肠燥便秘。

郁李仁兼能行气，多用于肠燥便秘而有大肠气滞者，并能利水消肿，用于水肿，脚气。

松子仁兼能润肺止咳，用于肺燥咳嗽。

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