2022年妇产科主治医师考试精选模拟试题及解析（8月2日）

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1.胎盘早剥的主要病理变化是

A.胎盘血管痉挛

B.包蜕膜出血

C.真蜕膜出血

D.底蜕膜出血

E.子宫内膜出血

2.关于胎盘早剥叙述错误的是

A.发生于妊娠早期

B.妊娠晚期严重并发症

C.危及母儿生命

D.起病急、发展快

E.可分为显性剥离、隐性剥离、混合剥离

3.关于胎盘早剥，不正确的是

A.病理变化是底蜕膜的出血

B.出现胎儿窒息

C.病情越重，外出血越多

D.可导致凝血功能障碍

E.出现胎死宫内

4.经产妇，30岁，35周妊娠，重度子痫前期，临产宫口开全，胎心监护频发晚期减速，会阴侧切经阴分娩，胎盘娩出后见胎盘母体面陈旧性血块压迹，患者阴道流血多，首先考虑为何种原因所致

A.凝血功能障碍

B.会阴切口

C.宫颈裂伤

D.胎膜残留

E.宫缩乏力

参考答案在第二页

1.【正确答案】D

【答案解析】胎盘早剥主要病理变化是底蜕膜出血，形成血肿，使胎盘自附着处剥离。

2.【正确答案】A

【答案解析】妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，称为胎盘早剥。妊娠晚期严重并发症，起病急、发展快、危及母儿生命。

3.【正确答案】C

【答案解析】胎盘早期剥离外出血量与病情不一定相符，但总出血量(内出血+外出血)与病情相一致。

4.【正确答案】A

【答案解析】胎盘母体面陈旧性血块压迹考虑为胎盘早剥，胎盘早剥易致凝血功能障碍。

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