2022年内科主治医师考点及习题：稳定型心绞痛

稳定型心绞痛考点总结

1.性质：胸痛常为压迫、发闷或紧缩性，也有烧灼感，不像针刺或刀扎样锐性痛，偶伴濒死的恐惧感觉。

2.诱因：劳力当时、情绪激动、饱餐、寒冷。

3.持续时间：3～5min，不少于1min、很少超过30min。

4.缓解方法：休息或含服硝酸甘油后数分钟缓解。

5.心电图：心肌缺血，相邻2个以上导联ST段下斜型或水平型下移，发作间歇恢复正常。

稳定型心绞痛题目演练

1.关于心绞痛下列说法错误的是

A.疼痛典型部位位于胸骨后或左胸前区

B.钝痛，常为压迫、发闷等不适感

C.一般持续30分钟～1小时

D.舌下含硝酸甘油有效

E.可有左肩、左臂内侧疼痛

【正确答案】C

【答案解析】心绞痛持续时间一般为3～5分钟。

2.心绞痛发作时的疼痛性质是

A.尖锐样刺痛，咳时加剧

B.压榨样闷痛，伴窒息感

C.针扎样刺痛，反复发作

D.闪电样抽痛，起止突然

E.刀割样疼痛，辗转呻吟

【正确答案】B

【答案解析】心绞痛发作时是压榨样痛，伴有窒息感。

3.下列有关稳定型心绞痛的发病机制中描述错误的是

A.稳定型心绞痛是由于劳力引起心肌缺血，导致胸部及附近部位的不适，可伴心功能障碍，但没有心肌坏死

B.当冠脉狭窄或部分闭塞时，其扩张性减弱，血流量减少，对心肌的供血量相对比较固定

C.在劳力、情绪激动、饱食、受寒等情况下，一旦心脏负荷突然增加，使心率增快、心肌张力和心肌收缩力增加等而至心肌氧耗量增加

D.稳定型心绞痛的发病机制主要是血流量较少

E.冠状动脉的供血不能满足心肌对血液的需求时，可引起心绞痛

【正确答案】D

【答案解析】稳定型心绞痛的发病机制主要是冠状动脉存在固定狭窄或部分闭塞的基础上发生需氧量的增加。

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