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2021年临床执业医师综合笔试第三单元正确率低于10%的题目(附解析)

更新时间:2021-09-16 16:09:50 来源:环球网校 浏览36收藏3

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摘要 2021年临床执业医师综合笔试将在9月19日开考,距离考试仅剩三天的时间,如何在最后的冲刺阶段弯道超车?环球网校小编为大家整理了“2021年临床执业医师综合笔试第三单元正确率低于10%的题目(附解析)”内容,更多详情,请持续关注!

1.男,14岁,贫血伴尿色黄6年,未诊治。其弟弟有类似表现。查体:巩膜轻度黄染,脾肋下2cm,化验:Hb 70g/L,MCV 70fl,MCHC 29%,网织红细胞0.09,尿胆红素(-),尿胆原强阳性。下列检查对诊断最有帮助的是

A.酸溶血试验

B.自体溶血试验

C.Coombs试验

D.血红蛋白电泳

E.红细胞脆性试验

【正确答案】 D

【答案解析】 患者病程长,有贫血、黄疸、脾肿大的三联征,考虑存在溶血表现,有家族史,贫血呈小细胞性,考虑地中海贫血可能性大,应行血红蛋白电泳。也可以考虑应用排除法,酸溶血试验是诊断PNH的,不能解释患者小细胞性贫血;自体溶血试验、Coombs试验是诊断自身免疫性溶血性贫血的,也不能解释小细胞性贫血;红细胞脆性试验是遗传性球形细胞增多症的,也不能解释小细胞性贫血,所以选D。

本题知识点:贫血-溶血性贫血

本题正确率:6.82%

2.不需要肠外营养治疗的是

A.短肠综合征

B.空肠造瘘

C.回肠造瘘

D.乙状结肠造瘘

E.克罗恩病

【正确答案】 D

【答案解析】 乙状结肠造瘘者不需要肠外营养,比如直肠癌者术后常需乙状结肠造瘘,不需要胃肠外营养,可以正常饮食。

本题知识点:营养-肠外营养

本题正确率:10.75%

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