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2021年临床执业医师综合笔试第三单元正确率低于27%的题目(附解析)

发布时间:2021年09月17日 15:25:38 来源:环球网校 点击量:

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【摘要】2021年临床执业医师综合笔试将在9月19日开考,距离考试仅剩两天的时间,如何在最后的冲刺阶段弯道超车?环球网校小编为大家整理了“2021年临床执业医师综合笔试第三单元正确率低于27%的题目(附解析)”内容,更多详情,请持续关注!

1.诊断溶血性贫血最可靠的实验室检查异常结果是

A.血清红细胞生成素减低

B.血清间接胆红素升高

C.红细胞渗透脆性增加

D.红细胞寿命缩短

E.外周血红细胞形态异常

【正确答案】 D

【答案解析】 溶血性贫血实验室检查,血中红细胞破坏增多,红细胞形态改变、红细胞渗透性脆性增加和红细胞寿命缩短,网织红细胞增多。其中最可靠的实验室检查异常结果是红细胞寿命缩短。

本题知识点:贫血-溶血性贫血

本题正确率:27.66%

2.男,17岁。双下肢出血点伴关节痛2周,水肿1周。实验室检查:尿红细胞30~40/高倍视野,尿蛋白4.2g/d,血Alb 28g/L。肾免疫病理示IgA沉积于系膜区。其病因诊断为

A.IgA肾病

B.原发性肾病综合征

C.过敏性紫癜肾炎

D.狼疮肾炎

E.乙肝病毒相关性肾炎

【正确答案】 C

【答案解析】 青少年患者,有明显蛋白尿(超过3.5 g/d),低白蛋白血症(低于30g/L),并有水肿,肾病综合征的诊断成立。

另患者有血尿(尿红细胞30~40/高倍视野),且肾免疫病理示IgA沉积于系膜区,考虑为IgA肾病(肾小球源性血尿最常见原因),可不考虑B项。但由于CDE项均可以继发IgA肾病,故不能排除。

结合题问中“病因诊断”,考虑到患者有双下肢出血点、关节痛,且年龄的17岁,属于青少年,故重点考虑过敏性紫癜肾炎,即C项为最合适的选项。

本题知识点:过敏性紫癜

本题正确率:27.85%

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分享到: 编辑:权瑞弟

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