2010中医执业医师实践技能考前经验串讲(2)

　　2010年医师类实践技能考试分为三站，一二站相对简单，侧重于考察基础知识，因此比较容易得分，这两站加起来一般就可达到及格，已足够通过考试。老师提醒，对于基础一般的考生可在这两部分多下功夫。环球网校在考前之际，为协助考生做好实践技能考前准备工作，特分别针对这三战传授考试经验。　　

      第二站

　　(一) 体格检查：

　　根据参加医师实践技能考试辅导学员的网上调查结果来看，这部分一般考生都准备得比较充分，也应是我们拿分的关键。重点固然是心、肺和腹部视、触、叩、听诊，但一般检查也要注意，尤其是细节。比如检查呼吸时要注意让处于患者未意识到的状态;测量血压时要注意检查血压计，看是否已打开。

　　(二)操作

　　技能操作，首先必须克服紧张心理，除牢固掌握知识外，更需要提前适应考场气氛，提前了解考题的提问方式。下面，我们结合一个例题了解操作考核的方式。

　　如：阑尾炎伤口换药(总分22分)

　　评分细则包括：

　　(1)取、开换药包正确(4分)

　　(2)戴无菌手套(5分)

　　打开手套包，取出手套，左手捏住手套反折处，右手对准手套5指插入戴好。(2分)

　　已戴手套的右手，除拇指外4指插入另一手套反折处，左手顺势戴好手套。(3分)

　　(3)伤口处理正确(5分)

　　先用手取下外层敷料(不用镊子)，再用镊子取下内层敷料，与伤口粘住的最里层敷料，应先用盐水浸湿后再揭去

　　(4)覆盖消毒纱布及胶布粘贴方向正确，长度适中(3分)

　　(5)整个换药过程操作流畅正确(3分)。

　　(6)提问：阑尾炎手术区消毒范围(2分)

　　通过本病例，大家可以体会到，无论你抽到什么操作，开换药包、戴手套、基本消毒措施这三个环节就已经占了大部分分数。因此，不要因为抽到一个自己感觉难得操作而过度紧张，许多操作都有共通的环节，可以让大家得到一个最基本的分数。请务必保证这个基本分。

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