电除颤-实践技能基本操作
更新时间：2012-05-24 09:24:25
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电除颤―临床执业医师实践技能基本操作
心除颤相关位置、操作、及同步、不同步的适应症(20分)
(1)患者体位(2分)
平仰卧位。
(2)操作准备(12分)
手控电板，涂以专用导电胶;(2分)
开启除颤器，导联选择开关置于“除颤”位置井将选择同步除颤方式。(2分)
选择能量：200(焦耳)/首次。(2分)
除颤器充电(2分)
确定两电板正确安放：(4分)
前电极：胸骨上部、右锁骨下方。
侧电极：左下胸乳头左侧(电极中心线在左腋中线上)。
(3)确定无周围人员直接或间接接触患者(2分)。
(4)操作者双手紧压电极手柄，并用两拇指同时按压电极手柄上放电按扭，电击!(2分)
(5)提问：进行电击除颤，注意事项(2分)
答：两电极必须紧压于胸壁。(0.5分)
两电极必须分开。(0.5分)
涂在电极上导电胶不能涂到两电极之间的患者胸壁上。(0.5分)
连续三次电击未能除颤，即停止再次电击除颤。(0.5分)
相关位置：前电极：胸骨上部、右锁骨下方。
侧电极：左下胸乳头左侧(电极中心线在左腋中线上)。
非同步用于室性、室颤。
同步用于房颤、房扑非室性。
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