临床助理医师考试医学微生物学复习讲义：第20单元衣原体

　　第20单元 衣原体

　　重点提示

　　本单元不常考，内容不多，重点掌握衣原体的概念、形态染色，沙眼衣原体和肺炎衣原体所致疾病。了解沙眼衣原体的各亚种类型及衣原体的培养特性。

　　考点串讲

　　一、生物学性状

　　1.概念没 衣原体是一类能通过细菌滤器，严格细胞内寄生，有独特发育周期的原核细胞性微生物。

　　2.形态染色

　　(1)原体：有胞壁，内有核质和核蛋白体，发育成熟，Giemsa染色呈紫色，Gimenez染色呈红色。

　　(2)网状体：圆形或椭圆形，无胞壁，无感染性，Macchiavell0染色呈蓝色。

　　3.发育周期 原体→吸附细胞→进入→始体→繁殖→包涵体→原体→释放→吸附细胞。

　　4.培养特性 衣原体为专性细胞内寄生，不能用人工培养基培养，可用鸡胚卵黄囊及HeLa-299、BHK-21、McCoy等细胞培养。

　　二、主要病原性衣原体

　　(一)沙眼衣原体致病性

　　1.致病物质 主要包括内毒素样物质和主要外膜蛋白。

　　2.沙眼衣原体各亚种及其所致疾病

　　(1)沙眼亚种 主要寄生于人类，无动物储存宿主，引起沙眼、包涵体结膜炎、泌尿生殖道感染和婴儿沙眼衣原体肺炎。

　　(2)性病淋巴肉芽肿亚种 通过性接触传播，主要侵犯淋巴组织。

　　(3)鼠亚种：不感染人类。

　　(二)肺炎衣原体的致病性

　　主要寄生于人的呼吸道，是呼吸道感染的重要病原体之一。主要引起青少年急性呼吸道感染，尤其是咽炎、鼻窦炎、支气管炎和肺炎等，还可引起心包炎、心肌炎和心内膜炎。并且与冠状动脉硬化性心脏病的发生有关。