临床执业医师辅导:传染病的感染过程
更新时间:2013-04-15 16:44:09
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摘要 临床执业医师辅导:传染病的感染过程
临床执业医师辅导:传染病的感染过程
1.病原体被清除
2.隐性感染:又称亚临床感染,是指病原体侵入人体后,仅导致机体发生特异性免疫应答,而不引起或只引起轻微的组织损伤,因而在临床上不显出任何症状、体征,甚至亦无生化改变,只能通过免疫学检查才能发现的感染。在大多数传染病(如脊髓灰质炎、乙型脑炎、甲型病毒性肝炎)中,隐性感染是最常见的类型,其数量远远超过显性感染。大多数隐性感染都可使人体获得不同程度的特异性免疫,病原体被清除。少数人可转变为病原携带状态。体内持续存在病原体而不发生明显病理损害者,称为健康携带者。
3.显性感染:又称临床型感染,是指病原体侵入人体后,不但引起机体发生免疫应答,而且通过病原体本身的作用或机体的变态反应而导致组织损伤,引起病理改变和临床表现。
4.病原携带者:按病原体的种类不同而分为带病毒者、带菌者与带虫者。携带者持续排出病原体而无明显症状,不引起人们注意,成为许多传染病的传染源;发生于隐性感染者的,称健康携带者;发生于显性感染者的,称恢复期携带者。
5.潜伏性感染:病原体感染人体后,由于机体免疫功能不足以消除病原体,而将其局限化,但不引起显性感染,于是病原体长期潜伏与机体内,如机体免疫力下降,则引起显性感染。常见的潜伏性感染有单纯疱疹病毒、带状疱疹病毒、疟疾、结核病等。潜伏性感染期间,病原体一般不排出体外,这是与病原携带状态不同之处。
上述感染的5种表现形式在不同传染病中各有侧重,一般来说,隐性感染最常见,病原携带状态次之,显性感染所占比重最低,但一旦出现,则容易识别。
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