2013临床执业（助理）医师实践技能150题完整版（19）

　　【89号题】版本2 第一站： 病史采集：男性75岁，全腹胀5天，间断呕吐2天(具体时间忘记了)。病例分析：男性37岁，间断性咳嗽咳痰脓性痰，痰，：卜带血，咯血2小第二站： 体格检查(甲状腺视诊触诊胸壁视诊双手脾脏触诊)操作男性肺癌晚期(鼻塞法吸氧)第三站： 心脏听诊二尖瓣狭载肺部是干罗音心电图一个是二度房室传导 阻滞一个记不清楚―造影是食道癌(题目是老年男性，进行性吞咽苦难)人文考是输血的问题我选择最长的(第三站的答案是我个人意见)

　　【90号题】、第一站： 病史采集：男，70岁，全腹胀满3天，间歇呕吐1天。 病例分析：男，37岁，间断咳嗽，咳痰，痰中带血5年，咯血2小时第二站： 甲状腺检查，要说视诊的内容，前面触诊和后面触诊选其一，胸廓的视诊，脾脏的触诊，操作：用鼻塞法吸氧 第三站：1.舒张期隆隆样杂音2，干哆音，3.食管霸，4胸腔积液5.硬膜下血肿6.窦缓7.二度房室传导阻滞?8.输血前谈话，并签字，第3站我错了一个，只有19分，但不知道那个错了

　　【91号题】第一站： 病史采集：咳嗽咯血伴胸痛病例分析：急性胰腺炎第二站：腹腔穿刺，提问了膝反射正常表现和穿刺能不能把积液一次放完?腹腔穿刺怎样腹腔积液不会漏出来，乳房触诊，腹部包块触诊，肛门指检，提问了心尖隆起见于什么部位

　　【91号题】四川南充第一站： 病史采集：58岁，男性，尿色深伴皮肤瘙痒半年入院。 病例分析：女性，反复发作性胸骨后疼痛2年，持续3-5分钟，可以自行缓解，有糖尿病史，诊断：冠心病心绞痛，2型糖尿病。

　　【92号题】 第二站：甲状腺触诊，脾脏触诊，腰穿

　　【93号题】广东第一站： 病史采集：女性，48岁，间断咳痰、痰中带血2年，咯血1天; 病例分析：19号突发右下腹疼痛5小时诊断：十二指肠溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎第二站： 体格检查：腋窝淋巴结触诊胸膜摩擦感脾脏触诊(双手)基本操作：吸痰 第三站：湿罗音奔马律肺癌乙状结肠癌还是降结肠癌(本人选升结肠癌错误)窦性心动过缓(本人选左心室肥厚错)室性心动过速医德医风选第一个(医生要听患者详细述说病情后再开检查)

　　【94号题】第一站： 病史采集：35岁男性，剑突下疼痛1年，伴呕血黑便5天。 病例分析：女性61岁左侧乳房肿块一年。体格检查外上象可触及4*5 肿块不断增大1年右腋窝淋巴结肿大，诊断：左侧乳腺癌，左侧腋窝淋巴结转移第二站： 体格检查：腋窝淋巴结检查，语音共振检查，肝脏触诊检查问题：肠梗阻时听诊有什么? 基本操作：已经手术好的术口用间断缝合法缝合3针问题：手术中剪钱留多长，有张力时打个什么节? 第三站：连续心脏杂音，支气管肺泡呼吸音，房早，室性心动过速，结肠癌升部，肺癌胸片医德：患者说检查多不做医生怎么处理我选1

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