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2013临床执业(助理)医师实践技能150题完整版(20)

更新时间:2013-07-04 13:19:49 来源:|0 浏览0收藏0

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  【95号题】第一站: 病史采集:男婴,生后五天,皮肤黄染三天病例分析:有机磷中毒第二站: 体格检查:甲状腺视珍,甲状腺后面触诊,巴彬氏症检查技能操作:胃大部手术后,无渗出液,换药 问题:1.甲状腺肿大触诊可以触到什么?答:甲状腺的肿大程度,大小,有无结节,气管是否居中。 换药时发现淡黄色液体说明什么?答:说明有感染,脓液,脂肪囤积 第三站:1.房颤2肺泡呼吸音减弱3.消化道穿孔4.右股骨骨折5.脑出血6.急性心肌梗死7.好像是心电图房颤7.和病人商量后建议病人做那种手术

  【96号题】第一站: 病史采集:右下腹痛,腹泻8天病例分析:2型糖尿病第二站: 体格检查:肝脏触诊,腋窝淋巴结,心脏视诊基本操作:脂肪瘤的切除与缝合第三站:室颤,脑出血,升结肠癌

  【97号题】第―站: 病例分析:急性盆腔炎一、诊断和和诊断依据1、诊断:急性盆腔炎诊断依据. (1)自服药流产,出现下腹不适,阴dao出血较前增多。4天前患者出现持续腹痛,2天前发热,体?醇动在;8。;goC,阴dao分泌物增多 (2) T39。C,阴dao黏膜潮红,脓性分泌物,混有血丝,穹隆触痛明显:?颈举痛阳性:宫体前位,稍大,有压痛,活动受限:双附件区增厚,压痛明显。二、鉴别诊断: 子宫内膜炎(2)阴道炎(3)不全流产4、盆腔脓肿三、近一步检查: (1) B超(2)后穹穿刺3、HCG、4、分泌物(3)尿常规4、药敏试验四、治疗: 1、一般支持治疗休息2、对症治疗止痛退热3、抗感染,微波理疗4、健康教育、预防复发: 第二站内容:查体是腋窝淋巴结群检查,肝脏触诊,跟健反射,操作是插胃管和胃肠压减压

  【98号题】第一站: 病史采集:间断上腹痛2年,突发上腹剧痛并波及全腹3小时。 病例分析:女性,27岁,反复喘息、咳嗽、咳痰1年,再发1天。查体:神清,口周无明显发绀,肺部可闻及中等量哮鸣音,无湿罗音。心腹及神经系统查体未见异常。实验室检查:动脉血气分析:PH:7.43,PA02:70,c02cp:37,血样饱和度:9206。第二站: 基本操作:单侧鼻导管吸氧术 体格检查:脾脏双手触诊,胸壁的视诊,腋窝淋巴结触诊

  【99号题】浙江第一站: 病史采集:下肢水肿六个月心悸三天来诊病例分析:急性细菌性痢疾第二站: 体格检查:甲状腺触诊脾脏触诊跟腱反射基本操作:甲状腺术后第二天换药

  【100号题】 第一站:病例分析为支气管哮喘急性发作:第二站: 操作是:甲状腺的检查,肝脏触诊,手及手部关节的视诊,手术区消毒以及铺手术巾

  【101号题】第一站: 病史采集:女67岁,腰痛伴左下肢痛5天 病例分析:男.76岁,慢性咳嗽咳痰,间断痰中带血30余年,加重焦伴可黄浓痰5天,患者30余年前受凉后出现咳嗽咳痰,抗炎药有效,后30年多次咳嗽咳痰,咳痰量30ml/D,间断痰中带血,近5天受凉后加重,可大量黄浓痰80ml/D,查体:双下肺散在湿罗音,杵状指血常规:血象高胸部CT:双轨征第二站: 操作:左上肢开放性骨折包扎扎并三角巾悬吊 体检:1.腋窝淋巴结触诊2.肝脏触诊单双手3.跟腱反射问题是:1.咽部检查检查什么2.什么时候脾脏触诊需要侧卧位双手触诊 第三站:1.我答的是心律失常2.双飞肺泡呼吸音减低3.胫腓骨双骨折4.肠梗阻5、室性期前收缩6.完全性右束支传导阻滞7.患者要求给其他病人开药骗保,向患者解释;

 

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