2013年黑龙江临床执业实践技能考试真题汇总（回忆版）

　　【2号题】黑龙江哈尔滨

　　第二站：腋窝淋巴结的触诊，肝脏触诊(单双手)，语音震颤。

　　【2号题】云南

　　第一站：病史采集：女性，48岁，间断咳痰、痰中带血2年，咯血1天。

　　【3号题】

　　第一站：病史采集：男，60岁，双下肢水肿1月，气短2天。病例分析：急性甲型肝炎。

　　第二站：体格检查：腋窝淋巴结触诊。肝脏触诊(单双手)。语音震颤，都要说明体检结果。操作：穿脱隔离衣。

　　第三站：问：脱隔离衣的时候衣袖碰到面部怎么办?肝硬化腹水体格检查有何阳性发现?

　　【14号题】黑龙江哈尔滨

　　第二站：清创术，缝合。

　　【14号题】黑龙江哈尔滨

　　第一站：男，35岁，反复头痛，头晕5年，加重2天，2年前体检血压200/?mmHg.自行买降压药服用，效果不明显。糖尿病3年，空腹血糖维持7.0，其母亲有糖尿病，患者体态肥胖……实验室检查血压170/?mmHg，空腹血糖高于正常，血钠钾正常。

　　第二站：体格检查：1，对光反射，问题：观察瞳孔时观察那些变化?　2，心脏触诊，问题：心尖搏动的位置?3，移动性浊音。

　　【16号题】黑龙江哈尔滨

　　第一站：左上腹痛伴腹胀。

　　【23号题】黑龙江哈尔滨

　　第三站1.肺结核 2.肝血管瘤 3.奔马律 4.干?音 5.胫骨骨折 6.心室颤动 7.室性心动过速。

　　【24号题】

　　第一站：病例分析：女性，20岁，间断腹泻、腹痛2年、伴发热、血便，患者2年前开始反复腹泻，时有腹痛及排便不尽感，未系统诊治 ，排便为黄稀便混有鲜血或鲜血便。发热体温最高达39度，左下腹痛，口服药服以来，食欲减退，尿量颜色正常，体重减轻。

　　第二站：查体：T38.5度，P106次/分，R18次/分，浅淋巴结未触及。腹软，左下腹压痛(+)，无反跳痛，双下肢无水肿。

　　【26号题】黑龙江哈尔滨

　　第一站：病史采集：女性，72岁，乏力、腹胀半年，呕血黑便一天。20年来肝功能异常。病例分析：急性前壁心肌梗死，高血压I级(胸痛30分钟，发病前有情绪激动史，含服硝酸甘油不缓解，V3――V5导联ST段弓背向上抬高。血压150/94mmHg)

　　【35号题】黑龙江哈尔滨

　　第一站：病史采集35号：女，76岁，乏力，腹胀1年，呕血、黑便3小时，急诊入院，既往肝功能异常20年。

　　【46号题】黑龙江哈尔滨 第一站:贫血。

　　【52号题】黑龙江哈尔滨

　　第一站：1岁，发热，惊厥。男，中年，腹痛5年，呕吐隔夜宿食3天，振水音+腹痛+我诊断是慢性胃炎和幽门梗阻。

　　第二站：甲状腺视诊，触诊。语音共振，肝脏触诊单手双手。换药。

　　【53号题】

　　第一站：妊娠7个月的妇女发现颈部肿物3月余，查体双侧甲状腺对称性二度肿大，其余都正常。

　　第二站：体格检查：扁桃体的检查，肺部听诊，腹壁紧张度、压痛、反跳痛的检查。问：稽留热见于什么病?什么情况下不能进行脊柱的检查?基本操作：简易呼吸器的使用，问：病人有自主呼吸，捏气囊的频率应该怎么样?为什么要去枕头后仰?

　　第三站：期前收缩，双相干罗音，窦性心动过缓，房颤，肝囊肿，最后一个医德医风选医生做法欠佳的。

　　【53号题】

　　第一站：病史采集：女性，26岁，间歇便血1年，加重两周门诊就诊。病历摘要：女性，26岁，颈前增粗3个月。患者三个月前无意中发现颈前增粗，无疼痛与发热，无心慌、多汗、怕热、发病以来饮食正常，大、小便及睡眠正常，体重无下降，既往体健，妊娠7个月，无肿瘤家族病史。

　　第二站：查体：T36.4度，P80次/分，R20次/分，BP120/70mmHg。皮肤、巩膜无黄染，双侧颈部及锁骨上淋巴结未触及肿大。口唇发绀，气管居中，甲状腺呈对称性Ⅱ°肿大，表面光滑，质软，听诊无血管杂音，双肺未闻及湿性?音，新界不大，心率80次/分，律齐。腹隆呈七个月妊娠大，移动性浊音，肠鸣音正常，脊柱四肢无异常，产检胎儿正常。

　　第三站：实验室检查：血常规：Hb 11og/l WBC6.0*109/L,N 0.68。粪常规(-)，尿常规(-)。

　　【143号题】黑龙江哈尔滨

　　第一站：1，病史采集;女性，66岁，下腹痛，腹泻，消瘦1年。病例分析;女性，反复喘息发作，咳嗽，咳痰1年，急性发作1天入院。该患者每年在季节交换时发作，在逛宠物市场后发作，HP7.43.PO2.70mmhg.PACO2.70mmhg[大概内容]诊断;1支气管哮喘，2。2型呼吸衰竭。

　　第二站：1，简易呼吸机。2，手部及腕关节的视诊。3，甲状腺的触诊视诊。【前面和后面任选一个。和峡部触诊】4脾脏得触诊【卧位和侧位】。

　　第三站：1，收缩期吹风样杂音， 2，肺炎。3窦性心动过缓。4,2度房室传导阻滞。5，乙状结肠癌，6，肺泡呼吸增强。考官问答;1患者有自主呼吸时，怎样用呼吸机与患者同步?2，甲状腺触诊除了大小，还有什么?