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胸部损伤急救原则_2016年临床执业医师技能考试第二站基本操作精选复习笔记

更新时间:2015-11-26 14:57:33 来源:环球网校 浏览135收藏27

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  胸部伤的救治原则在于及早纠正呼吸和循环功能紊乱,包括:

  ①恢复胸壁的完整性和呼吸运动功能;

  ②保持呼吸道通畅;

  ③补充血容量和止血;

  ④解除胸膜腔和心包腔内的压力;

  ⑤适时进行开胸手术。

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  归纳为VIPCO程序,即V(Ventilation)指保持呼吸道通畅、通气和给氧;I(Infusion)指输血、补液扩容以防治休克;P(Pulsation)指监护心脏搏动,维护心泵功能以及进行心肺复苏;C(Control)指控制出血;O(Operation)指开胸手术。其中,需要紧急处理而不容许进行更多检查(包括X线胸片)的伤情包括:

  ①呼吸道阻塞;

  ②浮动胸壁的反常呼吸运动;

  ③开放性气胸;

  ④张力性气胸;

  ⑤大出血;

  ⑥急性心包填塞。

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