2015临床执业医师考试病理学重点复习资料8-1
特别推荐:2015年临床执业医师考试大纲汇总
2015临床执业医师考试病理学重点复习资料,环球网校医学考试网搜集整理相关考试辅导资料供考生们参考,希望对大家备考有所帮助。
第八章 消化系统疾病
第六节 病毒性肝炎
概念:病毒性肝炎(viral hepatitis)是指由一组肝炎病毒引起的以肝实质细胞的变性、坏死为主要病变的传染病。
一、基本病变
(一)肝细胞变性、坏死:
1.肝细胞变性:(1)细胞水肿 (2)嗜酸性变
2.肝细胞坏死:(1)嗜酸性坏死(2)溶解性坏死
(二)炎症细胞浸润
(三)肝细胞再生
(四)间质反应性增生和小胆管增生
二、临床病理类型及特点
(一)急性(普通型)肝炎
1、病变:广泛的肝细胞变性,以胞浆疏松化和气球样变最为普遍。坏死轻微,肝小叶内可有散在的点状坏死和嗜酸性小体。
2、临床病理联系:肝大、肝区疼痛或压痛的原因。血清谷丙转氨酶(SGPT)等升高,肝功能异常。黄疸。
3、结局:本型肝炎患者多数在6个月内治愈。约5%-10%的乙型肝炎、70%的丙型肝炎可转为慢性肝炎。
(二)慢性(普通型)肝炎:病程持续半年以上。
桥接坏死、碎片状坏死;间质胶原纤维增生。
轻度慢性(普通型)肝炎:点状坏死。汇管区慢性炎细胞浸润,少量纤维组织增生。肝小叶界板无破坏,小叶结构清楚。
中度慢性(普通型)肝炎:肝细胞变性、坏死明显,中度碎片状坏死,出现特征性的桥接坏死。小叶内有纤维间隔形成,但小叶结构大部分保存。
重度慢性(普通型)肝炎:重度碎片状坏死与大范围的桥接坏死,坏死区出现细胞不规则增生,纤维间隔分割肝小叶结构。
(三)重型病毒性肝炎
1、急性重型肝炎:
(1)病变:肝细胞坏死严重而广泛。肉眼观,肝体积显著缩小,尤以左叶为甚,重量减轻,质地柔软,被膜皱缩。切面呈黄色或红褐色,有的区域呈红黄相间的斑纹状,故又称急性黄色肝萎缩或急性红色肝萎缩。
(2)临床病理联系及结局:黄疸(肝细胞性黄疸);出血倾向;肝功能衰竭。
2、亚急性重型肝炎:
病变:既有大片的肝细胞坏死,又有肝细胞结节状再生。
编辑推荐:
2015临床执业医师考试辅导招生简章 多媒体题库,全新做题体验,优惠促销进行中
环球网校医学考试网友情提示:如果您在此过程中遇到任何疑问,请登录环球网校医学考试论坛,随时与广大考生朋友们一起交流!
环球网校医学考试网老师联系方式:62126633-6749 专业老师QQ群:328632537
最新资讯
- 备考速记:临床执业医师考试高频考点50个“最”2024-05-29
- 2024年临床执业医师备考笔记--儿科(感染性疾病)2024-05-27
- 2024年临床执业医师备考笔记--儿科(遗传性疾病)2024-05-26
- 2024年临床执业医师备考笔记--儿科(免疫与风湿性疾病)2024-05-25
- 2024年临床执业医师实践技能考试答题模板2024-05-24
- 临床执业医师实践技能考试备考资料分享:心电图基本参数2024-05-23
- 免费领取!2024年临床执业医师实践技能考试冲刺训练营2024-05-21
- 2024年临床执业医师备考笔记--儿科(新生儿与新生儿疾病)2024-05-19
- 2024年临床执业医师备考笔记--儿科(儿童保健)2024-05-18
- 2024年临床执业医师考试必备:65个常见考点解析2024-05-17