2011年临床执业医师技能考试真题(四)

编辑推荐：临床执业医师考试实践技能历年真题汇总

历年临床执业医师考试实践技能经典操作试题汇总

　　2011年临床执业医师技能考试真题，环球网校医学考试网搜集整理供考生们参考，希望对大家备考有帮助。

　　【61号题】第一站：低热、腹泻、右下腹痛3个月有余。病例分析：2型糖尿病。第二站：心脏听诊，震水音检查，肛门直诊;问稽留热，见于什么病?操作：胆囊手术后出现胆漏再次手术：手臂未消毒，请给予手术切口皮肤消毒，问碘酊与碘伏有什么区别?第三站：期前收缩，支气管呼吸音，气胸，室性期前收缩，急性心梗，肝癌，赞同医师告诉患者戒烟的好处。

　　【61号题】第1站;咳嗽咯血和急性梗阻性化脓性胆管炎第2站和第3站与网校的150题是一样的，我过了。谢谢网校的老师。

　　【62号题】山东泰安 病史采集 女，22岁，停经43天，晨起恶心呕吐5天，病例分析 冠心病，急性前壁心梗，急性心衰，查体：腹股沟淋巴结触诊，心脏听诊，腹部移动性浊音。操作：四肢浅静脉穿刺

　　【63号题】病史采集是宫外孕，病理分析是2型糖尿病 体格检查是乳房视诊，腹部触诊，脑摸刺激症，手术区皮肤消毒

　　【64号题】河北邯郸　第一站：病史采集45号 女性，低热，腹泻，右下腹疼痛就诊。病例分析58号 心绞痛　糖尿病/第二站：体格检查17号 腹股沟淋巴结的触诊、心脏各区听诊，操作30静脉穿刺，老师额外提问1静脉炎的临床症状?提问2胸骨左缘第二肋间机器样杂音见于什么病?提问3如果病人四肢都无法扎针输液该怎么办?第三站：CT肝癌?X线左侧挠骨远端骨折。心电图：正常、室性期前收缩。听诊：期前收缩、支气管呼吸音。医德医风：让实习生做检查，上级医师指导。

　　【64号题】江苏扬州　病例分析为女42岁，开车撞伤右胸，无骨折，呼吸困难，皮下气肿，x线显示**证，心率120每分，发绀，神情，无病理反射。(张力性气胸)病史采集为21号(女，便血一年加重一周)。体格检查，体表标志锁骨上窝，胸骨旁线，肩胛线，肋脊角后正中线。振水声。肺部叩诊音。操作，腰穿。上机，隆隆样杂音，支气管呼吸音，气胸?(选的太快了，题目都没看)，窦性心动过速，室早，。医德。由于输血所造成发热，家属大闹，我们应该怎么样A。肯定不能吵架不理人家啊，a选项最长

　　【65号题】江苏徐州 病史采集 间断发作性胸痛 加重3天，病例分析 是特发性血小板减少紫，体格操作是 单侧鼻导管吸氧 和 心脏扣诊 腹部听诊

　　【66号题】病例分析 诊断 右心衰 病史采集 是个 上消化道 出血

　　【66号题】福州市第二医院　第一站：病史采集：男，30岁，间断腹痛、腹泻5年;病历分析：主诉：男，37岁，乏力，面色苍白3个月，加重伴心悸2天。有十二指肠溃疡史，后行胃大部切除术--毕II吻合及饮浓茶史。查体：贫血貌，眼睑口唇苍白，余(-)。辅检：Hb65g/L，MCV多少忘记了。第二站：体格检查：1、肺部听诊(如何检查，以及检查内容);2、膀胱检查;3、小腿和漆关节检查(浮髌实验的检查及其阳性意义);第三站：心肺听诊应该是窦性心律不齐和肺泡呼吸音，X线是肺CA和食管CA，CT是硬膜外血肿，心电图是窦缓和室早吧，

　　【67号题】贫血鉴别诊断和治疗采集;上腹灼烧感3天胀痛3天。分析一孕妇剖腹产右乳房胀痛71号，第一站，病史采集，咯血， 病例分析，有机磷中毒，第二站，操作，简易呼吸器的应用。查体，扁桃体的检查，说出胸骨上窝，左右锁骨上窝，左右锁骨中线，前正中线，腋中线，肩胛下角，肩胛间区。肝脏的触诊(单手，双手触诊)第三站，忘了73号题病史采集，女60岁，消瘦伴多饮，多尿两月，病列分析，乙肝肝硬化，自发性腹膜炎，脾大，操作，穿脱隔离衣，体检，劲部淋巴结触诊，乳腺触诊，脾触诊，

　　【68号题】病例分析：女，31岁，转移性右下腹痛伴恶心。病史采集：男，18岁乏力、纳差、恶心两周，皮肤巩膜黄染1周，一月前生食海鲜等等。操作：腹部穿刺，问肝硬化一次放水最多为多少，为什么?穿刺后如何防止穿刺点漏液?体格检查：指出肩胛下角，锁骨中线，腋中线，胸骨上窝，在体表位置，移动性浊音检查，小腿及膝关节检查，浮髌试验及意义。多媒体：胸片：肺炎、上消钡透，食管胃底静脉曲张。听诊：喉部胸骨上窝听到呼吸音，右肺炎在胸部听见呼吸音，EKG窦缓，室早。CT：外伤，硬膜外血肿。

　　【69号题】病史采集：女43岁尿急、尿痛、尿频10天就诊。病例分析：男34岁胸痛，气促、呼吸困难半小时就诊。骑摩托车摔伤半小时/第二站：颈部浅部淋巴结检查、乳房触诊、脾脏触诊、右侧胸腔积液诊断穿刺。/第三站。1、男高血压病史20年心脏听诊、2、支气管呼吸音听诊。3、男77岁消瘦两个月余X光线，估计是食管癌。4、男20岁间断腹疼一天。胸部CT。估计是急性胰腺炎。5、两个心电图，可能是1、房颤。2、室颤。6、一个做B超的病人，病人排队多。病人感觉麻烦，你应该怎么做。

　　【70号题】河北考区　病史采集：心悸几天，既往高血压病史，病例分析是一个皮肤瘀点瘀斑几天、发热的病人，化验：血红蛋白50 全血细胞减少。查体：心脏触诊;肋脊角叩击痛;直肠指诊 问题是心前区震颤都见于什么病，操作：背部受伤一小时，有一5CM伤口，要求清创缝合，问题：清创术的适应症?/第三站：心脏听诊不确定答案 肺听诊是支气管呼吸音 影像的有：肺炎 急性胰腺炎 食管癌 心电图：阵发性室上性心动过速 室颤

　　【70号题】河北石家庄　采集：男，30岁，咳嗽，咳痰，低热，咳血。分析：一氧化碳中毒。操作：背部5CM的伤口，清创缝合。体检：心脏的触诊，肋季角的叩诊，肛门指检。微机：1，心包摩擦音 2，支气管呼吸音 3，脾破裂 4，正常肺片 5，阵发性室上性心动过速 6，室颤 7，食管癌 8，说明利害，病人自己选择。

　　【71号题】陕西　第一站，病史采集，咯血，病例分析，有机磷中毒，/第二站，操作，简易呼吸器的应用。查体，扁桃体的检查，说出胸骨上窝，左右锁骨上窝，左右锁骨中线，前正中线，腋中线，肩胛下角，肩胛间区。肝脏的触诊(单手，双手触诊)/第三站，忘了

　　【71号题】吉林通化 第一站：病史采集：下肢水肿3月，，，病历分析：左肩关节脱位;左肱骨骨折。第二站：体格检查：扁桃体检查(口述);指出胸骨上窝，锁骨上窝，锁骨中线，腋中线，肩胛下角，肩胛间区体表位置(口述并指出);肝脏触诊(单、双手)，随机提问：腹壁水母头样静脉曲张的形态，意义(肝硬化)，，，实践操作：(注意爱伤意识，操作前得跟患者或家属通知接下来的操作内容)简易呼吸器的使用，随机问题：给一个有微弱自主呼吸的患者使用简易呼吸器时注意事项(注意按压气囊时须与患者的微弱自主呼吸同步，即可，注意“同步”2个字)，第三站：听诊1错2对，2是气管呼吸音，X线那该死的CA，心电也错了，第2题别选心室肥厚，看到肺型P波了也别选，因为我错了，医德医风是白给的，选第一个那最长的，另外，兄弟通过了，也希望大家多多通过，

　　【72号题】体格检查：脾脏触诊、腋窝淋巴结触诊、膝反射。操作：脾切除术换药。

　　【72号题】河北省唐山市　病史采集：女23岁停经43天,恶心呕吐，病历分析慢性支气管炎阻塞性肺气肿，呼衰2型,提问气性坏疽注意事项，肉芽组织水肿用生理盐水冲洗为什么

　　【73号题】病史采集：女，60岁，消瘦伴多饮、多尿两月。病例分析：乙肝肝硬化，自发性腹膜炎，脾大。操作：穿脱隔离衣。体检：颈部淋巴结触诊，乳腺触诊，脾触诊。

　　【73号题】安徽合肥，一、病史采集：题号6号，女性，15岁，寒战、高热伴左膝关节红肿热痛一周。二、病例分析：题号18号，老年男性，65岁?反复咳嗽咳痰10年余，加重伴发热气喘2周，PE:口唇轻度紫绀，两肺闻及干湿性罗音，呼气相延长，桶状胸，心脏听诊(-)，双下肢无水肿。胸片示：两下肺纹理增粗紊乱，可见点片状阴影回声，B'Rt:WBC12.5mmoL\L N:85,三、操作：穿脱隔离衣。体检：颈部淋巴结触诊，乳腺触诊，脾触诊。四、EKG:房颤 室速 X片：食管静脉曲张 胸腔积液 CT:胰腺炎 听诊：支气管呼吸音 心前区舒张期隆隆样杂音 医德医风： 保护患者隐私权

　　【74号题】病史采集：患者，女，18岁，胸骨后疼痛1年，加重1周，病例分析：便血原因待查，失血性贫血查体：胸骨上窝、锁骨上凹、锁骨中线、肩胛间区、肩胛下角位置，移动性浊音查体，小腿及膝关节查体。操作：吸氧计算机：心尖部隆隆样杂音，肺泡呼吸音，正常胸片，硬膜外出血，房颤，阵发性室上速，征求患者同意

　　【74号题】河南漯河市　病史采集：男 27岁 突发剧烈头痛 伴呕吐5小时 (题干大概就是这样);病例分析：1、二尖瓣关闭不全 窦性心动过速 2、失血性贫血 3、肛门良性病变，痔?体格检查：胸骨上窝 锁骨中线 腋中线 肩胛下角 肩胛各区的位置 移动性浊音 膝关节和小腿的检查(包含浮膑试验及阳性见于什么);大操作：男 患肺源性心脏病 请你为他吸氧计算机：1、舒张期隆隆样杂音 2、支气管呼吸音 3、肺炎 4、硬膜外血肿 5、胃癌 6、房颤 7、室性心动过速 8、征求患者同意后才可以手术;

　　【75号题】四川成都市　第一站：病分;男65岁，咳嗽10年，发热加重3天.病采;女32停经41天，下腹痛2小时，第二站：肺部听诊，肝脏触诊，左肱骨骨折现场急救，第三站：肺。心听诊，心电图2个，肠梗阻，肺部X片，左肱骨骨折，医德。

　　【76号题】第一站：27岁、咳嗽、咳痰一周、发热两天;CO中毒。第二站：心脏、肝脏触诊;跟腱反射;问题反射弧的五个步骤;穿脱隔离衣，问清洁棉是哪一面?污染面碰到脸怎么办?

　　【77号题】第一站病史采集：男，转移性右下腹痛伴恶心。病例分析：小儿，8个月，发热伴腹泻2天入院/第二站：气管检查，右肺下界移动度，墨菲征，阑尾炎手术消毒操作。

　　【77号题】陕西西安 第一站：病史采集转移性右下腹疼伴恶心2天。病理分析类风关，贫血 第二站：阑尾炎消毒，腹部紧张度、压痛、反跳痛，肺下界活动度，考官提问：肺下界活动度多少?气管检查。

　　【77号题】河 南 第一站 病史采集 男 突发心前区疼痛伴心悸 病例分析 8个月婴儿，发热，腹泻2天(2010年11月15日)，水样便 ，无粘液脓血。。。诊断轮状病毒性肠炎 重度脱水第二站 右肺下界移动度 腹部触诊 压痛，反跳痛。阑尾炎手术消毒第三站 期前收缩 支气管呼吸音 肺炎 急性胰腺炎 肝癌 心肌梗死 三度房室阻滞 最后一个医德选d

　　【78号题】第一站：采集是腹痛的分分析是急性肾小球肾炎/第二站：体温检查!还会问各种热型的意义 心脏听诊+脾脏触诊+肱二头肌反射!问是说坐位与卧位肱二头肌反射检查有否不同/第三站：操作是手术消毒，但是手臂未消毒!问：碘伏优点?手术铺巾是否可以移动?

　　【79号题】 腹痛 结核病 心脏的听诊 脾脏触诊 穿手术衣 戴手套

　　【80号题】病例分析是4个月小儿冬季出生，诊断佝偻病早期，一定要看看鉴别诊断，病史采集46岁男，持续上腹涨2年，呕血黑便6小时急诊，体格检查：膝关节和下肢的检查，液波试验，心脏触诊，操作：三腔二囊管止血，3站房颤，胃癌，支气管肺泡呼吸音，心脏听诊好像是2狭，右心室肥厚

　　【80号题】病例分析是营养性维生素D缺乏性佝偻病，病史采集是46岁男，持续上腹涨2年，呕血黑便6小时急诊。我想问大家第三站都选的什么?

编辑推荐：临床执业医师考试实践技能历年真题汇总

历年临床执业医师考试实践技能经典操作试题汇总

2015执业医师实践技能考试通关技巧汇总