中西医结合执业助理医师方剂学2016年复习讲义第六章 温下
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方剂学充分体现了中医的特色，集中反映在它在临床上体现出整体动态的特点。中医学的基本特点，整体观思想，动态的思想，在《方剂学》中反映得非常突出。 因此，它是中医学和现代医学在学科的重视上很大差别的一个方面。现代医学重药轻方，它是以药物为基本单元，即使有方，也把它还原为药。中医学有轻药重方的特点，有些人说，重药更重方。为方便大家复习方剂学各章节考点，环球网校医学考试网为备考2016年中西医结合执业助理医师考试的考生提供“中西医结合执业助理医师方剂学2016年复习讲义第六章 温下”，预祝大家顺利通过2016年中西医结合执业助理医师考试。
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第一节 大黄附子(细辛)汤
组成：大黄9g 附子9g 细辛3g
功用：温里散寒，通便止痛(环球网校医学考试网提供中西医结合执业助理医师方剂学2016年复习讲义第六章 温下)。
主治：寒积腹痛。便秘腹痛，胁下偏痛，发热，手足不温，舌苔白腻，脉弦紧。
方解：本方为温下之代表方。附子辛热，温里散寒，止付胁疼痛为君药;大黄泻下通便，荡涤肠胃积滞为臣药。细辛辛温宣通，散寒止痛，助附子温里散寒止痛为佐药。方中大黄性虽苦寒，但有大量附子之辛热，则苦寒之性被制，而泻下之功尤存，此为去性存用。
1、附子――走而不守;细辛――辛散走窜。故用之。
2、大黄配芒硝――攻下热结;大黄配桃仁――泻热破瘀;大黄配附子-攻下寒积。
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第二节 温脾汤
组成：大黄15g 当归 生姜各9g 附子 人参 芒硝 甘草各6g(环球网校医学考试网提供中西医结合执业助理医师方剂学2016年复习讲义第六章 温下)
简捷记忆：芒当，为姜大人附子甘杯。
功用：攻下寒积，温补脾阳。
主治：寒积腹痛。便秘腹痛，脐下绞结，绕脐不止，手足欠温，苔白不渴，脉沉弦而迟。
方解：本方证治系由脾阳不足，寒积中阻所致。以附子温补脾阳，祛除寒邪;大黄泻下，攻逐积滞大黄性虽寒，但有附子之辛热，则去性存用。芒硝、当归润肠软坚;干姜温中助阳;人参合甘草益气补脾，且甘草又能调和诸药。本方诸药合用，有寓温补于攻下的配伍特点。
第三节 三物备急丸
组成：大黄、干姜、巴豆
功用：攻逐寒积。
主治：寒实腹痛。猝然心腹胀痛，痛如锥刺，气急，大便不通。
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