2016执业西药师《药物化学》章节复习讲义第五章消化系统药物

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　　一、H2受体拮抗剂

　　1. 西咪替丁(Cimetidine，甲氰咪呱，泰胃美)★★★

　　【结构】咪唑环结构

　　2. 盐酸雷尼替丁(Ranitidine Hydrochloride，甲硝呋胍，呋喃硝胺，善胃得)★★

　　【结构】呋喃环

　　【临床应用】主要用于治疗十二指肠溃疡、良性胃溃疡、术后溃疡、返流性食管炎等。本品作用和疗效强于西咪替丁，对胃及十二指肠溃疡疗效高且速效长效，副作用小，无抗雄性激素的副作用，与其它药物的交互作用也小。

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　　二、质子泵抑制剂

　　1. 奥美拉唑(Omeprazole，洛塞克，奥克)

　　【结构】苯并咪唑环，吡啶环，亚磺酰甲基

　　作用机制：质子泵抑制剂

　　【临床应用】为H+/K+-ATP酶抑制剂，能使十二指肠溃疡较快愈合，治愈率高。对用西咪替丁或雷尼替丁无效的卓-艾综合征也有效。比传统的H2受体拮抗剂治愈率高，显效快，不良反应少。希望得到以非共价键结合的可逆的质子泵抑制剂。

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