胸腔积液治疗方法-2018临床执业医师考试《呼吸系统》考试笔记
更新时间：2017-10-25 10:11:28
来源：环球网校
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摘要 2018年临床执业医师考试备考已开始，环球网校搜集整理了临床执业医师考试呼吸系统备考资料胸腔积液治疗方法-2018临床执业医师考试《呼吸系统》考试笔记，希望对你的备考有帮助。更多考试资料请持续关注环球
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1.一般治疗。
2.抗结核治疗。
3.胸穿抽液
原则是尽快抽尽液体，避免形成包裹和粘连。抽液治疗抽液后可减轻中毒症状、减轻肺及心脏、血管的受压而改善呼吸，使被压迫的肺迅速复张。大量胸腔积液者每周抽液2～3次，直至胸液完全消失。抽液的主要并发症有：①复张后肺水肿：表现为剧咳、气促，咳大量泡沫状痰，双肺满布湿啰音，PaO2下降，X线显示肺水肿征，此时应立即吸氧，酌情应用糖皮质激素及利尿药，控制液体入量，严密监测病情与酸碱平衡，必要时需机械通气;②胸膜反应或过敏反应：表现在抽液时发生头晕、冷汗、心悸、面色苍白、脉细、四肢发凉，此时应立即停止抽液，使患者平卧，必要时皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml，密切观察病情，注意血压，防止休克。
4.糖皮质激素
大量胸腔积液或毒性症状明显者，在抗痨基础上，泼尼松30mg/d，疗程4～6周。
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