不孕症体格检查-2018临床执业医师考试妇产科学考试辅导

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　　临床医学理论不孕症体格检查，详细内容见下：

　　一、不孕体格检查

　　记录身高和体重为计算肥胖指数为体重/身高(Kg/m2)。无排卵月经稀发最常见于体重不足的妇女中。

　　体重的改变比绝对体重更有意义。WHO的研究显示：在过去一年内体重增加或减轻10%时，月经稀发和雌激素低伴闭经的发生率有所增加。

　　二、应测血压

　　估价体形和身高，在原发性闭经和矮小的病人中，伴有颈蹼提示特纳综合症，身材高者常是睾丸女性化。检查第二性征，如毛发分布和乳房发育。

　　若妇女出现体毛增多，应按毛发生长的部位每个部位程度分级。体毛过多可能与雄激素过多有关，需要了解雄激素来源于肾上腺还是卵巢。

　　在有月经的病人中不太可能乳房发育异常，但在原发性闭经中，它可指示雌激素低下。

　　用拇指与食指轻轻挤压乳晕可以引起泌乳。应进一步在镜下检查分泌物证实脂质球，否则应考虑并排除乳房其他器质性病变。

　　腹部检查：瘢痕 应除外任何能暗示全身性疾病的器官肿大并除外任何从盆腔产生的大肿块。

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