2019年乡村全科助理医师实践技能考试案例分析模拟题（5）

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男性，28岁，右下腹痛伴恶心一天。

(一)现病史的采集：共10分

1.发病诱因：不洁饮食等。(1分)

2.腹痛性质，放射部位，持续时间，发作频率，发作诱因及缓解因。(3分) 3.恶心有无呕吐，呕吐物性状。(2分)

4.伴随症状，有无发热、腹泻、腰背部不适、有无呼吸困难及头痛、头晕。(2分)

5.发病以来的一般情况：体重、饮食情况、小便情况等。(1分)

6.诊疗经过：是否就诊过，相应的辅助检查及结果，应用过何种治疗及效果。(2分)

(二)相关病史：共3分

1.药物过敏史及外伤手术史。(1分)

2.与该病有关的其他病史：肝胆及胃肠病史。(2分)

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